无转诊证明报销流程
康波财经 2月20日

报销所需资料:

1.门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。

2.住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。

3.门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。

4.办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

报销流程:

1.参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南;

2.医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

一是正常逐级转诊。即在本县县级医院主治医生无法治愈,建议到县外省市级医疗机构转诊,由该院新农合办公室出具转诊证明,到县新农合管理部门审批,然后到县外转入的医院就诊治疗,出院后如果所住院医疗机构为即时结报单位,直接在本院报销住院补偿费用。

二是非正常转诊。即参合患者没有在本县县级医院住院治疗,直接到县外医院就诊治疗,如果所住医院为即时结报定点医疗机构,直接打电话到本县新农合管理部门,直接进行网上转诊,出院后在本院直接领取新农合补偿款。这种情况除精神病与急诊住院病人按正常比例报销外,其它报销比例下降10%。

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