医疗保险怎么报销
康波财经 2018-12-19
医保分为个人帐户和统筹账户。统筹账户用来支付参保人员发生符合当地医保报销的费用,在就医的时候,直接告诉医生使用医保即可;在结帐的时候,个人自付的部分由自己使用医保卡或现金支付;该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。

医疗保险怎么报销

医保分两个帐户,个人帐户和统筹账户,其中自己缴纳的那一部分医保费用计入个人账户,公司缴纳的那一部分费用计入统筹账户,个人账户可以用来在定点药店买药,也支付门诊费用以及住院费中需要个人自付部分的,一般来说,门诊治疗(除特殊疾病外)是不能报帐的。

统筹账户用来支付参保人员发生符合当地医保报销的费用,在就医的时候,直接告诉医生走医保即可,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。如果在就医的时候没有携带医保卡,也可在就诊的过程中收集医疗凭证,过后到所在地区的医保中心申请报销。

医疗保险报销比例

一般情况下,医疗保险的报销比例根据医疗等级的不同和花费的医疗费用数额不同,报销比例也会有一定的差别,如果在一级医院就诊,花费达到3万元,医保可以报销90%,个人支付10%。如果超过3万元,可以报销95%,个人支付5%,如果超过4万元,可以报销97%,个人支付3%。

如果在二级医院就诊,花费达到3万元,医保可以报销87%,个人支付13%。如果超过3万元,可以报销92%,个人支付8%,如果超过4万元,可以报销97%,个人支付3%。

如果在二级医院就诊,花费达到3万元,医保可以报销85%,个人支付15%。如果超过3万元,可以报销90%,个人支付10%,如果超过4万元,可以报销95%,个人支付5%。

社保医疗保险报销范围

个人账户可以用于支付门诊、急诊的医疗费用以及到定点零售药店买药的费用,还有按照比例应该由自己承担的那一部分费用。统筹账户可以报销住院治疗的医疗费用;其中因为急诊抢救收入住院治疗的,报销住院前留观也可以报销。

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