投保顺利并不意味着可以获得理赔
慧择网 2013-12-6
购买保险可以获得多方面的保障,很多消费者都认为只要交完保费,然后合同生效就可以顺利拿到理赔了。实际上这是错误的认识,顺利投保并不意味着就可以获得投保
  【摘要】购买保险可以获得多方面的保障,很多消费者都认为只要交完保费,然后合同生效就可以顺利拿到理赔了。实际上这是错误的认识,顺利投保并不意味着就可以获得投保。

  问:顺利投保后为何不能理赔?
  蒋先生投保了一份重大疾病险,各项体检都合格了,保单正式生效。不幸的是,保单成立后的第二周,他突然脑溢血中风了。这个晴天霹雳让一家人都很难过,但他们马上想到了小蒋投保的重大疾病险,于是找保险公司理赔。可是被告知小蒋发病是在“等待期”,不能得到赔偿。还被扣去了手续费,退回保费。一家人都难以接受这个事实。

  解答:大多数健康医疗保险都有等待期,意思是从合同生效到真正进入理赔期间有一个时间段,期间发生的事故可以免赔。例如住院医疗、重大疾病的保险等待期有30~180天不等,这段时期内,保险公司不须理赔。小蒋在合同成立后的第二周就发病,这一时间点还在等待期中,所以无法得到赔偿。
  比较公平的做法是在健康医疗险合同中,保险公司需要列明保险的等待期有多长,及等待期中哪些风险不予承保。一般还应该写清楚如果在等待期内发生事故,保险公司有权扣除手续费,退回保费,宣布合同终止。清楚列明可能产生的问题,才能防止问题的发生。

  慧择提示:投保健康类保险都有一个等待期,参保人在等待期发病不仅得不到理赔还会被扣去手续费。所以消费者在购买保险之前一定要了解产品条款及保险等待期。

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