我国新农合超支风险在可控范围
慧择网 2013-11-8
近日,有消息称我国一些地方新农合基金存在支付压力,有的地方预计亏损3000万元。当前我国新农合基金运行情况如何?是否需要防范超支风险?200
  【摘要】近日,有消息称我国一些地方新农合基金存在支付压力,有的地方预计亏损3000万元。当前我国新农合基金运行情况如何?是否需要防范超支风险?

  2003年起在我国全面推开的新农合制度对超支风险有一系列制度防范。从收支管理方式看,属于现收现付制,以年度为单位进行筹集,并且以收定支,以当年筹集的基金总额制定下一年度的支出方案。为防范基金超支风险,提取一定比例资金作为风险基金。同时,规定了结余率,当年的结余率不超过当年筹资总额的15%,累计结余率不超过当年筹资总额的25%。累计结余全部滚入下一年度总基金盘子。一旦出现了正常的超支情况,先动用历年结余资金,不够时再考虑使用风险基金。

  根据今年全国新农合工作座谈会公布的数据,2013年上半年,新农合基金使用率约为49%,参合农民累计受益8.6亿人次,新农合的支付风险仍在可控范围。

  从最近4年的数据可发现,新农合的资金使用率较高,参合农民的受益面、报销比例不断加大。4年来,基金使用率都在90%以上,受益人数不断上升。2009年受益人次为7.59亿,2012年上升到17.45亿。各级财政对参合农民的年人均补助也在不断升高,人均筹资水平从2009年的113.37元,提高到2012年的308.54元,保障水平大大提高。

  卫生部新农合研究中心常务副主任汪早立说,随着筹资水平的提高,新农合提供的医疗服务包越来越大,不仅覆盖了住院服务,门诊统筹也已全面开展,门诊统筹基金比例逐年升高,覆盖20个病种的大病救助也在各地开展。

  慧择提示:我国地方新农合基金收支管理上,实行现收现付,以收定支。目前来看,我国新农合基金存在的风险还是可控的。

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