太原:职工参保可享受到全额生育保险
慧择网 2012-10-26
目前在很多省市已经实现了生育保险全覆盖了,部分省市也在多次上调生育保险报销标准,近日,太原市更是实现了生育保险职工“零自负”
  【摘要】目前在很多省市已经实现了生育保险全覆盖了,部分省市也在多次上调生育保险报销标准,近日,太原市更是实现了生育保险职工“零自负”,也就是说,参保职工生孩子时产生的医药费将全部报销。
  截至目前,太原市参加生育保险的人数大约为63万。现在,生育保险的报销情况主要为:女职工顺产生孩子,不管在几级医院、花多少钱,每人定额报销1100元;如果是类似的、符合医学规定的剖腹产,每人定额报销2100元。报销的这些钱可以用于支付手术费、住院费和医药费等。但在实际操作中,这样的费用常常不够用,产妇生产花费三五千元较为常见,有的花费更多。
  生育保险费由单位缴纳,职工本人不出钱。其中,企业缴费比例为上年度全部职工工资总额的0.5%。生育保险男女都参保,但报销医药费的只能是女职工,再加上生育保险不可能像医保那样“频繁”使用,因此生育保险基金结余较多。“现在,太原市生育保险有条件提高待遇,让职工生孩子不花钱。”太原市医保中心有关人士表示,但同时,也正在研究出台可操作性的细则,比如遏制医生乱开大方子,套取不必要的生育保险基金。
  太原市人力资源和社会保障局医保处有关负责人提醒,参加生育保险的女职工生育后,除了可报销医药费,还可以享受生育津贴。生育津贴相当于产假工资,领取多少与本人缴费情况和产假天数都有关系。
  慧择提示:职工购买保险即可享受到“零自负”生孩子,这在一定程度上减轻了广大市民的经济压力,另外,据了解,太原市要进一步扩大生育保险覆盖面,主要把民营企业职工逐步纳入生育保险范围之内。
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