社会基本医疗保险如何报销呢?
中国平安 2014-11-27
社会基本医疗保险如何报销呢?首先,我们需要了解哪些费用是不能申请报销的,而除此之外的其他情况则是可以报销的。第一,如果参保人不是在医疗定点医疗机构中进行治疗,那

社会基本医疗保险如何报销呢?首先,我们需要了解哪些费用是不能申请报销的,而除此之外的其他情况则是可以报销的。

第一,如果参保人不是在医疗定点医疗机构中进行治疗,那么便无法报销相应的医疗费用。第二,如果参保人不是在定点药店买药,同样不予报销。第三,如果是因为参保人本人吸毒,或者打架斗殴等违法活动而造成的伤害,那么即使是在定点医疗机构中进行治疗,同样不予以医疗费用的报销。

除了上述的三种情况以外,还有四种情况也是社会基本医疗保险不予以报销的。如果参保人是由于自残或者自杀等个人原因而需要治疗,不予以医疗费用的报销;参保人在国外以及港澳台等地区的医疗费用并不在社会基本医疗保险的报销范围;参保人进行的美容项目的费用,比如美容以及洁牙等都是不能报销的;参保人如果是因为交通事故或者其他事故而造成伤害需要治疗,那么社会基本医疗保险同样不予以报销。

以上是关于社会基本医疗保险的报销范围的介绍,接下来要介绍的是社会基本医疗保险的报销比例。对于门诊或者急诊费用,参保人在职职工年度的医疗费用累计超过两千元以上的部分可以进行报销,报销的比例为百分之五十,并且报销的数额不能够超过两万元。在缴纳社会基本医疗保险费用的过程中,参保人处于在职状态,那么参保人可以获得住院医疗保障,但是如果想要在退休之后仍然能够获得住院医疗保障,那么需要持续性的缴纳二十年的医保。

通过上面的介绍,我相信大家对于社会基本医疗保险如何报销应该已经非常的了解,同时我们也知道了社会基本医疗报销的报销比例为百分之五十。由此可见,社会基本医疗保险对于重大疾病的保障程度还是较低的。因此,大家最好是为自己购买商业性的医疗保险,中国平安的一年期重大疾病保险便是不错的选择。

 

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