保险条款有歧义能否单方解除合同
慧择网 2008-11-6
2005年9月,李某作为投保人,以其丈夫顾某为被保险人投保某人寿保险公司的终身寿险(分红型)以及附加终身男性重大疾病保险。后顾某被医院确诊为&l

        2005年9月,李某作为投保人,以其丈夫顾某为被保险人投保某人寿保险公司的终身寿险(分红型)以及附加终身男性重大疾病保险。后顾某被医院确诊为“运动神经元病”,医院病历均反映顾某“渐进口齿不清1年半”等“运动神经元病”的主要症状。而保险公司却以“投保时顾某口齿不清但没有如实告知保险公司”为由单方解除保险合同,并拒绝给付保险金。李某不知该怎么办。

        坐堂律师:上海市海达律师事务所

        律师夏毅斌

        本案中,保险公司的保险条款注明:“是否有下列身体残障状况?……b.视力、听力、语言、咀嚼、嗅觉触觉等功能障碍或中枢神经系统障碍……”被保险人和投保人均回答“否”。然而,保险公司不能简单以此认定被保险人违反了如实告知义务。理由如下:

        对于“残障”,保险公司认为即“残疾或障碍”,而普通人的理解是“残疾导致的障碍”,因此告知“语言障碍”前提应当是被确定为“残疾导致的障碍”。虽然被保险人的症状是“言语不清”,属于语言障碍的范畴,但是没有被任何专业机构认定为残疾,即被保险人的症状并未达到“残障”的程度。可见,因双方对“残障”在理解上有歧义,保险公司不能单方解除保险合同并拒绝给付保险金。

        保险合同是保险公司制定的格式合同,投保人投保以及被保险人、受益人在保险事故发生后申请保险理赔时,都应当仔细研究保险条款以保护自己的合法权益。我国《保险法》第三十一条规定:“对于保险合同的条款,保险人与投保人、被保险人或者受益人有争议时,人民法院或者仲裁机关应当作出有利于被保险人和受益人的解释。”《合同法》第四十一条规定:“对格式条款的理解发生争议的,应当按通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的,应当作出不利于提供格式条款一方的解释。” 

【今日力荐 - 尊享贷】

有钱花尊享贷,额度高,月息低至1.00%。可以先测额度,有需要时再提现。全程仅需60秒,快来测测自己额度有多高吧!

 点此免费测额度

点击展开全文

点赞
精选贷款·在线申请
有钱花-满易贷 易通过 随借随还

200,000

最高额度(元)

去了解
有钱花-尊享贷

300,000

最高额度(元)

去了解
您在哪个城市工作
机构仅办理当地工作人士申请
北京
其他城市
选择城市
关闭
当前定位城市
全国
热门城市
  • 北京
  • 成都
  • 长沙
  • 重庆
  • 福州
  • 广州
  • 合肥
  • 杭州
  • 哈尔滨
  • 南京
  • 青岛
  • 上海
  • 深圳
  • 苏州
  • 厦门
  • 天津
  • 无锡
  • 武汉
  • 西安
  • 郑州
全部城市