贷款 贷款攻略 新型贷款 新区退休职工异地就医可直接结算啦!
新区退休职工异地就医可直接结算啦!

近日记者从新区医保中心了解到,截至目前,辽宁省已有16个地级市实现了省内异地就医直接结算。这就意味着,新区的很多异地居住退休职工都将从中受益,实现和同本地职工一样持卡就医直接结算,无需再像之前那样需要垫付资金和往返报销了。

新区职工

异地就医两种结算方式可选

据介绍,大连市医疗保险职工退休后在省内其它城市定居,持有当地户籍或一年以上居住证的,可在当年12月由本人退休关系所在单位或街道在参保地医保中心异地就医窗口申报异地安置(同时封锁医保卡,不能在大连市内使用)。异地工作一年以上的在职职工由单位持劳动合同按上述程序办理。

新办理异地安置和已办理异地安置的职工,可自愿选择两种异地住院结算方式:一种是现金垫付审核报销,即异地住院现金垫付,当年持住院病志、住院收据及明细原件、医保卡等相关材料,到参保地医保中心异地就医窗口办理审核报销。退休职工也可由单位或退休关系所在街道专管人员办理。第二种是联网居住地定点医院持社保卡实时进行结算。选择在“省异地就医结算平台”联网定点医院实时结算的参保职工,须由本人或代办人持参保职工激活的社保卡到大连市医保中心或各区市县医保中心办理相关手续,之后方可在居住地联网定点医院办理住院,依据居住地基本医疗保险规定的药品、诊疗项目和服务设施目录,执行居住地住院统筹起付标准,按大连市基本医疗保险统筹基金支付比例和年度支付限额进行结算。

另外,“省异地就医结算平台”只能结算大连市基本医疗保险统筹支付的医疗费用,其它费用(如大额补充医疗保险统筹支付、年度内累计保内个人负担过重补助、门诊大病、门诊统筹和慢性病补助等)仍需到参保地医保中心补助管理窗口和异地就医窗口办理审核报销。

省内其它城市参保人

在连居住如何申请异地就医

在省内其它城市参保的、居住在大连的职工,须在参保地医保中心进行申请,填写《辽宁省XX市基本医疗保险省内异地居住就医审批备案表》并登记,之后持激活的社保卡和备案表到大连市医保中心或区市县医保中心登记,得到大连市医疗保险证,方可在我市“省异地就医结算平台”联网定点医院持社保卡、大连市医疗保险证和身份证办理住院,依据我市基本医疗保险规定的药品、诊疗项目和服务设施目录,执行我市住院统筹起付标准,按参保地基本医疗保险统筹基金支付比例和年度支付限额进行结算。

实现省内异地就医

直接结算的城市有哪些

记者了解到,“省异地就医结算平台”联网城市目前包括:沈阳、大连、抚顺、本溪、锦州、营口、盘锦、铁岭、鞍山、丹东、阜新、辽阳、昌图、葫芦岛、绥中、朝阳共16个,省内其它地区将陆续跟进联网。

目前,大连市“省异地就医结算平台”联网定点医院主要包括大连市的一些大型三甲医院,各区市县的定点医院也将陆续跟进联网。

(记者/姜晓丹 通讯员/张文文)

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