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医保卡怎么报销?医保卡报销范围及比例

  【摘要】员工入职后,所在单位会为其办理五险一金,在办理完成后,员工可以领取到一张医保卡,它给我们生活带来了极大的便利。那么医保卡怎么报销呢?医保卡报销范围及比例是多少呢?

  医保卡怎么报销?
  如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。

  医保卡报销范围及比例:
  (1)参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,别不是在任何一家医院都可以看病。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
  (2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。

  报销结算项目:
  (1)参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算.
  (2)住院床位费按规定标准支付;
  (3)一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行;
  (4)参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份;
  (5)急诊,在外地安家人员看病也有具体规定。

  慧择提示:综上所述可知,参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,可以进行即时报销,不过,大家需要注意的是,住院报销的时候,有个起付线,只有超过起付线才可以报销。

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