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医保卡住院报销比例是多少

  【摘要】现在人们找工作时,都比较关心公司的保障制度,而企业一般都会为新进职工购买五险一金,其中就包括了医疗保险,这样在出险时就可以获得一定的赔偿。那么医保卡住院报销比例是多少呢?

  住院费直接由医院和医保中心结帐,投保人只需付个人应负担部分(但是如果公司欠费等原因需要首先自费)。门诊是1800以上,住院是1300以上可以报销,看花钱的多少按比例给报。

  一、医保起付线1800是在职门急诊,一年累计超过1800以上部分,社保报销50%。

  示例:一年中,疾病门急诊及定点药店购药共花了5000元,社保报销(5000-1800)*50%=1600元,自费:3400元。

  二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算,基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万,个人应自负1万,则个人只掏1万的钱,医院与社保中心结算剩余4万元。

  但是个人自负部分还是多,医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了),还可以把票据拿到单位,由单位再次申报。这次就是超过1300/650以上部分按照分段比例报销了。

  备注:住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。

  慧择提示:综上所述可知,职工在参保两个月后,就可以得到一张医疗保险卡,这样在住院时,个人不需要先支付再报销,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。医保卡住院报销比例一般门诊是1800以上,住院是1300以上可以报销。

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