贷款 贷款攻略 新型贷款 吞咽困难怎么办 吞咽困难如何治疗
吞咽困难怎么办 吞咽困难如何治疗
  【摘要】引起吞咽困难最常见的原因是各种食管疾病,其次是口咽部疾病、与吞咽有关的神经肌肉病变及某些全身性疾病。所以出现吞咽困难的症状时一定要及早检查,及早治疗,那么吞咽困难如何治疗呢?
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  健康1.口咽部疾病
  咽喉部结核或肿瘤(包括恶性肉芽肿)、咽后壁脓肿等咽喉部疾病均可引起吞咽障碍,多数经专科对症治疗后,吞咽梗阻感能得到改善或解除。

  2.食管疾病
  治疗原则一般是积极治疗各种食管的原发病,在此基础上进行适当的对症支持治疗。
  (1)反流性食管炎 选用提高食管下括约肌张力,增强食管蠕动药,可应用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力剂及胃黏膜保护剂(铋制剂、铝碳酸镁、复方三硅酸镁或硫糖铝等),也可选用法莫替丁等H2受体拮抗药或奥美拉唑等质子泵抑制剂。
  (2)贲门失弛缓症、食管弥漫性痉挛及其他下食管括约肌高压症 为了使平滑肌松弛,可口服硝酸异山梨酯(消心痛)等钙通道阻滞药或舌下含化硝酸甘油等;症状重者可每次静脉注射丁溴东莨菪碱(解痉灵);如药物治疗效果不满意时,可考虑行食管下段狭窄部扩张术或外科手术治疗。近年来,已开展在内镜直视下行狭窄部注射肉毒杆菌毒素治疗贲门失弛缓,其疗效有待追踪。
  (3)食管癌 一旦确诊应尽早手术,如果患者已失去了手术时机,为了提高其生活质量或延长其生命,可考虑行狭窄部扩张、放置支架治疗,也可应用激光或高频电灼烧梗阻部位,以获得暂时的缓解效果。

  3.与吞咽有关的神经肌肉病变(如脑卒中)的康复治疗
  (1)轻度吞咽障碍 取有利于进食的体位;强调食物的性质,从流食逐渐过渡到普食;强调意念运动训练。
  (2)中、重度吞咽困难 增加口面部肌群的运动、舌运动和下颌骨的开合运动;咽部冷刺激;空吞咽运动训练;呼吸功能训练。

  慧择提示:当患者发现自己有吞咽困难的症状时应及早治疗,需要注意的是,不同疾病引起的吞咽困难,所采取的的治疗方法也不同。如贲门失弛缓症引起的吞咽困难常采用药物治疗,而食管癌引起的吞咽困难常采用手术治疗。
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