贷款 贷款攻略 新型贷款 城镇居民医疗保险报销流程是什么
城镇居民医疗保险报销流程是什么
  【摘要】近年来,随着社会经济的发展,各地政府开始重视对城镇居民医疗保险的推广,参保人员越来越多。但是有不少人对城镇居民医疗保险报销流程不清楚,下面小编将详细为大家讲解,以便能够帮助到大家。

  城镇居民医疗保险报销流程之入院登记
  1、住院处5号窗口办理入院手续;
  2、入院后5日之内住院处1号窗口办理医保登记(需带材料:病案首页、住院证明、医保卡);
  3、老年城镇居民必须去定点的社区医院办理转诊手续,否则住院费用不予报销。

  城镇居民医疗保险报销流程之出院结算
  1、住院处1号窗口办理住院费用报销(需带材料:出院记录、押金条、医保卡);
  2、住院处4号窗口办理结算手续。

  城镇居民医疗保险报销流程之普通外伤报销
  1、住院处5号窗口办理入院手续;
  2、住院处1号窗口办理医保登记(需带材料:病案首页、住院证明、医保卡),并领取《普通外伤情况说明》(本人或家属填写好后回单位或居委会加盖公章及时送回1号窗口);
  3、如医保中心未通过审批须向住院处1号窗口索要《青岛市医疗保险参保职工外伤住院审批表》(主治医师及我院医保办填好后和住院证明一并送往区社保中心2楼17号窗口);
  4、通过审批后住院处4号窗口办理结算手续。
  注:①病人办理好第2项三个工作日后向住院处1号窗口询问是否通过医保中心审批;
  ②打架斗殴、酗酒、自残(杀)、吸毒、参与违法犯罪活动、交通事故、医疗事故、一切有纠纷的事故造成的外伤医疗保险都不予报销。

  城镇居民医疗保险报销流程之乙类病种报销
  1、住院处5号窗口办理入院手续;
  2、住院处1号窗口办理医保登记(需带材料:病案首页、住院证明、医保卡),并领取《乙类病种情况说明》(本人或家属填写好后回单位或居委会加盖公章及时送回1号窗口)
  3、通过审批后住院处4号窗口办理结算手续。
  交纳住院押金:
  1、普通职工保险、退休职工保险、公务员入院一次性须交够1500元;
  2、居民保险、自谋职业保险须全额交纳住院费用,待办理出院手续时再报销结算;
  3、生育保险入院一次性须交够2000元,待办理出院手续时再报销结算;
  4、一类保险、二类保险、二等乙入院须一次性交够200元,待办理出院手续时再报销结算。
  续交押金:
  1、普通职工保险、退休职工保险住院费用超过4500元,按33%比例续交押金;
  2、公务员住院费用超过9000元,按15%比例续交押金。
  一、申报材料:
  1.门诊特殊病:医保收据篮联、费用清单、处方底联、病情诊断证明。
  2.急诊留观转住院:留观证明、(注明留观病种、起止日期、加盖急诊
  章、医疗保险专用章、诊断证明章)。医保收据篮联、费用清单、处方底联。
  3.住院:医保收据篮联、汇总费用清单、出院记录、出院诊断证明、身份证复印件。全额垫付住院的情况说明。

  慧择提示:通过以上内容的详细讲解,相信广大参保人员会对城镇居民医疗保险报销流程有所清楚,不管是报销普通外伤,还是乙类病种,报销材料一定要带齐。如果大家还有什么不理解的,可以到当地社保局进行咨询。
undefined
新型贷款 更多

快速申请

同意《百度金融服务条款》 快速申请

热门贷款

×
您在哪个城市工作
机构仅办理当地工作人士申请
全国
北京
其他城市