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个人办理职工医疗保险报销范围需了解
  【摘要】随着社会经济的发展,很多企业都会为职工投保一份职工医疗保险,现在除了企业可以为职工办理职工医疗保险以外,职工自己也可以办理。很多职工在个人办理职工医疗保险时,需了解报销范围,下面小编将详细为大家介绍一下。

  个人办理职工医疗保险之待遇办法住院起付标准
  三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
  二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
  一级含以下医院:500元  一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

  个人办理职工医疗保险之统筹支付比例
  在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

  个人办理职工医疗保险之大病起付标准
  职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。最高支付限额:为5万元(包括住院+门诊慢病+特殊疾病+重大疾病)。

  个人办理职工医疗保险之不予支付费用的诊疗项目范围
  (一)服务项目类
  1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
  2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
  (二)非疾病治疗项目类
  1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;
  2、各种减肥、增胖、增高项目。
  3、各种健康体检。
  4、各种预防、保健性的诊疗项目。
  5、牙科整畸、牙科烤瓷。
  6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。
  (三)诊疗设备及医用材料类
  1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目
  2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。
  3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。
  (四)治疗项目类
  1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;
  2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;
  3、近视眼矫形术;
  4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

  慧择提示:通过以上内容的详细介绍,相信大家会对职工医疗保险的报销范围有所清楚,个人办理职工医疗保险要想很成功,报销范围需了解。一份职工医疗保险,不仅可以提高职工的生活保障,而且还可提高工作的积极性。
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