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大病保险实施上海城乡居民受益
  【摘要】随着社会的发展,各类疾病也开始侵袭我们的健康世界,因此众多保险公司推出了种类繁多的保险产品。然而对于重大疾病,保险公司的承保能力是有限的,对此,上海市政府印发了《上海市城乡居民大病保险试行办法》。具体情况,待小编为您道来。

  据媒体报道,《上海市城乡居民大病保险试行办法》公布并于本月起实施。《试行办法》规定,重症尿毒症透析、肾移植抗排异、恶性肿瘤、部分精神病病种等4类大病治疗,在基本医疗保险报销后,基本医疗保险内个人自负的费用,由大病保险报销50%。《试行办法》自2014年7月1日起试行,有效期至2016年12月31日。

  参加本市城镇居民基本医疗保险(“居民医保”)和新型农村合作医疗(“新农合”)的人员适用《试行办法》。

  城乡居民大病保险从个人负担较重的四类疾病起步,具体为重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医治疗)、部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)。

  城乡居民罹患上述大病后,在基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合本市基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城乡居民在基本医疗保险政策范围内个人自负的费用,纳入本市城乡居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。

  城乡居民中已参加上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的,应先扣除互助基金支付部分。

  试点初期,由参保人员先垫付医疗费用,之后再向经办的商业保险机构申请大病补偿,经办的商业保险机构应及时为参保人员提供大病补偿服务。

  《试行办法》在城镇居民参保人员中先行实施,新农合参合人员暂保留现行大病保障政策,待实现市级统筹后再行衔接。

  慧择提示:通过以上内容,我们了解了上海市的《上海市城乡居民大病保险试行办法》不仅为重大疾病患者减轻了负担,也为部分保险公司带来了益处。不管怎样,市民都应为自己购买一份合适的保险,为家人多添一分安心,给自己多增一份保障。
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