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风湿热的症状表现有哪些
  【摘要】风湿热是一种常见的疾病,它在我国各地均有发生,其中以北方居多。风湿热的主要症状是心脏炎和关节炎,可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。为了便于大家更好的掌握风湿热方面的健康常识,下文将对什么是风湿热以及风湿热的症状表现有哪些进行详细介绍。
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  健康医疗什么是风湿热
  风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害,尤以瓣膜病变最为显著,形成慢性风湿性心脏病或风湿性瓣膜病。由于风湿热造成的关节损害可自行恢复,但心脏的损害不可逆,因此有人也以“舔过关节,狠咬心脏”来形容风湿热。

  风湿热的症状表现有哪些
  1.全身症状
  发病前1~3周多数患者有咽峡炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染史。起病有急有缓,以不规则的轻、中度发热为多见,少数呈弛张型高热,伴有多汗、乏力、面色苍白、精神萎靡、食欲不振、心动过速等。儿童常有鼻衄和腹痛。
  2.关节炎
  是游走性多关节炎,常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节;局部呈红、肿、热、痛的炎症表现,但不化脓。部分病人几个关节同时发病,手、足小关节或脊柱关节等也可累及。通常在链球菌感染后一个月内发作,抗链球菌抗体滴度常可增高。急性炎症消退后,关节功能完全恢复,不遗留关节强直和畸形,但常反复发作。典型者近年少见。关节局部炎症的程度与有无心脏炎或心瓣膜病变无明显关系。
  3.心脏病
  为临床上最重要的表现,儿童病人中65%~80%有心脏病变。急性风湿性心脏炎是儿童期充血性心衰竭的最常见的原因。
  (1)心肌炎 急性风湿性心肌炎最早的临床表现是二尖瓣和主动脉瓣的杂间,此杂音由瓣膜反流造成,可单独或同时出现,二尖瓣区的杂音最多见。病变轻微的局限性心肌炎,可能无明显的临床症状。
  (2)心内膜炎 在病理上极为常见。常累及左主房,左心室的内膜和瓣膜,二尖瓣膜最常受累,主动脉瓣次之,三尖瓣和肺动脉极少累及。凡有心肌炎者,几乎均有心内膜受累的表现。其症状出现时间较心肌炎晚。
  (3)心包炎 出现于风湿热活动期,与心肌炎同时存在,是严重心脏炎的表现之一。临床表现为心前区疼痛,可闻及心包磨擦音,持续数天至2~3周。发生心包积液时,液量一般不多。
  4.皮肤表现
  (1)渗出型 可为荨麻疹,斑丘疹,多形红斑,结节性红斑及环形红斑,以环形红斑较多见,且有诊断意义。常见于四肢内侧和躯干。
  (2)增殖型 即皮下小结。结节如豌豆大小,数目不等,较硬,触之不痛,与皮肤无粘连。常数个以上聚集成群,对称性分布,通常2~4周自然消失,亦可持续数月或隐而复现。皮下小结伴有严重的心脏炎,是风湿活动的表现之一。
  5.舞蹈症
  常发生于5~12岁的儿童,女性多于男性。多在链球菌感染后2~6月发病。系风湿热炎症侵犯中枢神经系统,包括基底节、大脑皮质、小脑及纹状的表现,起病缓慢。临床表现有精神异常、不自主动作、肌力减退和工济失调等方面的症状。

  慧择提示:风湿热是一种常见的结缔组织炎症,它的症状表现多种多样,主要以发热,关节炎,心脏炎,皮下小结,环形红斑及舞蹈病等迹象为主。风湿热若不及时治疗,会诱发轻重不等的心脏损害,进而形成慢性风湿性心脏病或风湿性瓣膜病。
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