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低钙血症的治疗方法有哪些
  【摘要】低钙血症的危害性极大,若不及时治疗,会导致低钙血症患者病情的加剧,可发生严重的随意肌及平滑肌痉挛,导致惊厥,癫痫发作,严重哮喘,症状严重时可引起喉肌痉挛致窒息,心功能不全,心脏骤停。所以一旦不幸患上低钙血症,一定要及时的治疗。那么低钙血症该如何治疗呢?
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  健康医疗低钙血症的急救措施
  1.10%氯化钙或10%葡萄糖酸钙10~20ml(10ml葡萄糖酸钙含90mg元素钙),静脉缓慢推注。必要时可在1~2小时内重复一次。
  2.若抽搐不止,可10%氯化钙或10%葡萄糖酸钙20~30ml,加入5%~10%的葡萄糖溶液1000ml中,持续静脉点滴。速度小于4mg元素钙/(h·kg)体重,2~3小时后查血钙,到2.22mmol/L(9mg/dl)左右,不宜过高。
  3.补钙效果不佳,应注意有无低血镁,必要时可补充镁。
  4.症状见好,可改为高钙饮食,口服钙剂加维生素D(营养性维生素D或活性维生素D)。

  低钙血症的药物治疗
  低钙血症若症状明显,如伴手足搐搦、抽搐、低血压、Chvostek征或Trousseau征阳性、心电图示Q-T间期ST段延长伴或不伴心律失常等,应予立即处理一般采用10%葡萄糖酸钙10ml(含Ca2+90mg)稀释后静脉注射(大于10min),注射后立即起作用必要时可重复使用以控制症状。注射过程中应密切监测心率,尤其是使用洋地黄的病人,以防止严重心律失常的发生。若症状性低钙血症反复发作可在6~8小时内静脉滴注10~15mg/kg的Ca2+。氯化钙亦可使用,但对静脉刺激大。Ca2+浓度不应大于200mg/100ml防止外渗后造成对静脉和软组织的刺激。若患者伴有低镁血症必须同时予以纠正。
  慢性低钙血症首先要治疗低钙血症因,如低镁血症、维生素D缺乏、营养不良等;另外可以给予口服钙和维生素D制剂(营养性维生素D或活性维生素D)。口服钙制剂包括葡萄糖酸钙、枸橼酸钙和碳酸钙,根据低钙血症情选择应用,一般每天可服1~2g,鱼肝油内富含维生素D,可促进钙从肠道吸收,价廉,但作用较慢一旦作用发生可持续较久,应经常监测血钙调整用量。活性维生素D包括25(OH)2 D3及1,25(OH)2 D3(骨化三醇),作用较快,尤其是后者,用后1~3天开始生效,且作用时间短,使用较安全,每天使用0.25~1μg。非肾功能衰竭的慢性低钙血症也可在低盐饮食的基础上使用噻嗪类利尿剂以减少尿钙的排出。

  慧择提示:对于情况比较紧急的低钙血症,建议您第一时间做好急救措施,然后再送往医院救治。目前治疗低钙血症的主要方法是药物治疗,一般采用10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静脉注射,也有部分采用口服葡萄糖酸钙、枸橼酸钙和碳酸钙。具体您可以根据医生的建议来合理选择。在低钙血症治愈后还要养成定期体检的好习惯,并做好预防低钙血症的措施,以防止低钙血症的再次发生。
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