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新生儿泪囊炎能自愈吗

  【摘要】新生儿泪囊炎能自愈吗?专家指出,先天性泪囊炎多数可自愈,2个月内小儿可进行保守治疗,进行泪道按摩和滴眼药。保守治疗四个月以上,如果还不管用,有的孩子症状越来越重,这个时候一定要考虑手术。
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  健康先天性新生儿泪囊炎多数可自愈
  新生儿泪囊炎有一部分是可以自愈的,不是说全部是需要手术治疗的。三个月大的果果聪明可爱,但是妈妈最近非常苦恼,果果的左眼眼角最近总有一团淡黄色的眼屎,而且整天泪汪汪的。妈妈开始以为她是上火,也没管她,后天情况越来越严重,妈妈才带果果去看医生,医生说她泪道通畅,并且给她开了一些药物来控制症状,用了八九天药后,果果的眼屎基本上没有了。可没高兴多久,毛病又重来了。果果妈妈急了,换了一家大医院治疗,医生诊断为新生儿泪囊炎。果果妈妈很不解,为什么这么小的孩子会患上新生儿泪囊炎?
  医生指出,新生儿泪囊炎是由于排泄泪液的泪道、鼻泪管堵塞引起,由于鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌积聚在位于内眼角皮肤下的泪囊里,从而继发感染。约2%~4%的足月新生儿有这种残膜存在,大多数可在4~6周内自行萎缩。
  症状表现:宝宝平日泪水增多,下睑缘上由泪液形成的泪河增宽,内眼角处皮肤隆起小包块,挤压出液体后,包块可暂时消失。若继发细菌感染,在眼角处经常出现黄白色分泌物,挤压隆起处可有黄白色脓性分泌物溢出。
  如果宝宝被确诊为新生儿泪囊炎,家长无需太担心,因为大多数婴儿出生后泪道仍处于不断发育的阶段。

  2个月内小儿保守治疗
  两个月以内的患儿可先采取保守治疗法,对宝宝的泪囊区(鼻梁两侧)由上向下按摩,促进泪液往鼻泪管方向流动,每天做2~4次,每次1分钟。同时,应按医嘱配合使用抗生素眼药水,滴药水前先用棉签将宝宝眼角的分泌物擦拭干净。这样治疗一段时间后,薄膜就会自行破裂,泪道也就通畅了。
  如果经一段时间保守治疗无效的患儿,可以到眼科冲洗泪道,将薄膜冲破。对于4个月大的宝宝,若经每月2次的加压冲洗仍然无效,需行泪道探通术,用探针将薄膜刺破,使泪道通畅。通过加压冲洗或泪道探通术,99%的患儿都能痊愈。

  骨性狭窄引起需考虑手术治疗
  对于骨性狭窄或鼻子畸形造成的泪道堵塞,则需考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。
  这里要提醒家长,先天性泪道阻塞如果长时间不治疗,若感染了毒力大的细菌,可能导致宝宝急性泪囊炎症发作。泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力,日后即使泪道通畅,溢泪症状依然会存在,并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。另外,泪囊脓液不断排入结膜囊,可导致结膜和角膜炎症,引起角膜溃疡,甚至发展为眼内炎,对眼球构成严重的潜在威胁。所以,一旦发现宝宝的眼睛总是水汪汪,应及时带宝宝到正规医院诊治。

  慧择提示:新生儿泪囊炎能自愈吗?先天性的新生儿泪囊炎多数可自愈,且发病率较高,只要家长注意观察婴儿双眼就可以发现,有溢泪,眼屎多。如果病情严重请到医院就诊,越早治疗效果越好。

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