贷款 贷款攻略 新型贷款 医保改革方向:一个窗口办事一站式服务
医保改革方向:一个窗口办事一站式服务
  【摘要】由于目前分块运行的城乡基本医疗保险制度模式造成保障基金运行的稳定性不高,使医疗保险的优越性大打折扣,难以体现社会公平和资源共享。所以,整合城乡居民基本医疗保险制度刻不容缓。

  “我国基本医保制度已经实现了全覆盖,但仍然分为城镇职工医保、城镇居民医保和新农合。十八大和十八届三中全会要求,整合城乡居民基本医疗保险制度,健全全民医保体系,构建我国统一的全民医疗保险政策框架”,全国政协委员、安徽医科大学呼吸病研究所所长刘荣玉呼吁,尽快实现职工医保、城镇居民医保和新农村合作医疗"一个部门管理、一个窗口办事、一站式服务"。

  加快整合城乡基本医保制度,将分属不同部门管理的城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、城乡居民社会医疗救助制度进行整合,交由一个部门统一管理。从而建立起三保合一的一体化经办服务,实现职工医保、城镇居民医保和新农村合作医疗"一个窗口办事、一站式服务"。

  作为医卫界别的委员,近年来刘荣玉在全国两会上一直围绕本职工作建言献策。她在工作实践和考察调研中发现,我国医疗保险制度虽然基本实现了全覆盖,但也还存在不少问题:“安徽、江苏、浙江、贵州等地部分县市城镇居民医保和新农合统一由卫生部门管理,但城镇职工医保仍归人社部门管理,存在着制度分割、浪费社会资源和行政成本等问题。这样条块化管理就像两条铁轨上的车永远不交叉,这样管理成本是增加的,信息也不畅通。”刘荣玉说,目前分块运行的城乡基本医疗保险制度模式造成了保障基金运行的稳定性不高,这使得医疗保险的优越性大打折扣,也难以体现社会公平和资源共享。

  为此,刘荣玉委员建议国家尽快理顺医疗保障管理体制,推进城乡一体化的医疗保障体系建设,实现各项医疗保障制度之间的无缝对接。“三项医保政策之间既有交叉又有断裂,管理部门的分散也带来了财政的重复投入和管理上的相互掣肘,随着我国城乡一体化的快速发展,整合三项基本医疗保障制度的管理势在必行。”

  “城乡医保制度的统一管理有利于增强公平性,一方面可以较好解决个人重复参保、财政重复补助的问题,另一方面有利于城乡居民根据实际需要参加不同档次的社会医疗保险,将"三险一助"模式发展成疾病医疗保险"一站式"服务的保障模式。统一管理还有利于保证可持续性,有利于对医疗保险制度统筹规划、科学设计,城乡居民医保基本金的统筹调剂,实现医疗保险制度的稳健运行和可持续性发展。此外,统一管理更将避免经办机构和信息系统的重复建设,大大降低运行成本、提高行政效率,有利于为居民提供更便捷的服务。”刘荣玉呼吁完善顶层设计,明确实行城乡一体化的管理体制改革,构建全国统一的全民医疗保险政策框架,早日实现“一个部门管理、一个窗口办事、一站式服务”。

  慧择提示:城乡医保制度的统一管理有利于增强公平性,不仅可以解决个人重复参保、财政重复补助的问题,还有利于城乡居民根据实际需要参加不同档次的社会医疗保险。
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