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老年人腿疼 原因何在
      【摘要】人体好比一台机器,年纪大了就会出现这样或者那样的问题。如今,老年人腿疼成为威胁老人健康的一大因素。其中,风湿性和类风湿性关节炎是老年人腿疼的常见原因,除此之外,有些老年人腿疼医学尚未给予明确定义。下面让我们来深究一下老年人腿疼原因。
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  老年人腿疼间歇性跛行
  陈老伯是一位退伍军人,身体一直很好,可就在1年前,腿脚开始不利索了。说也奇怪,陈老伯腿不红不肿,坐、蹲,骑自行车都没问题,但站着或走路最多能坚持10分钟,需蹲下去休息片刻才能继续走,晚上睡觉只能弯曲双脚。到过多家医院看过,但都没确诊是什么病。
  很多老年人都有与陈老伯相似的经历,平时站着一段时间或行走一段路程后,腰背部出现“下沉感”,双侧小腿发胀,无法继续站立或行走。需要蹲下来或身体前倾休息一会儿才能继续行走。最短只能连续行走几十米或站几分钟,严重影响工作和生活。
  这种情况在医学上称之为“间歇性跛行”。造成间歇性跛行的原因可以是由于腰部腰椎管内神经受压迫,也可以是由于下肢的血管病变所引起,临床上分为神经间歇性跛行和血管间歇性跛行。

  神经间歇性跛行
  如果把椎管比作房子,造成神经间歇性跛行的原因不外乎两个,要么是椎管这个“房间”变小了,要不就是“房间”内的东西多了。
  “房间”变小随着年龄的增长,椎管前方的椎间盘失水退变后膨隆,甚至突出,从前方向椎管内挤入,后方的黄韧带和小关节囊增生、肥厚,同时小关节也增生肥大得像拳头一样,从后方和侧面压向椎管。还有一种椎管狭窄来源于脊柱畸形,常见的是椎体之间的不稳定甚至出现明显的滑移,使得连续平顺的椎管出现扭曲或转折。
  “房内杂物”多罕见的情况是肿瘤性的,椎骨的原发或转移性肿瘤向椎管内生长,或者椎管内脊髓或马尾神经本身长了肿瘤,或者椎管内的转移性肿瘤占据了椎管。

  血管间歇性跛行
  血管间歇性跛行与神经间歇性跛行的表现有点相似,但却是两种完全不同的疾病。前者属于血管外科疾病,后者属于骨科范畴。由于两者的发病都在老年期,脊柱和血管的改变可以同时存在,所以发病表现相似,不易区别。
  血管间歇性跛行患者疼痛更大程度上与运动有关,而不是和脊柱姿势的变化有关。其症状好发单侧,伴有冷感,一般没有感觉麻痹步行停止症状即可改善、消失,最重要的是因为动脉闭塞,这一侧的足背动脉搏动一定减弱或消失。

  预防治疗间歇性跛行
  目前为止,还没有预防椎管狭窄的方法。对轻度的腰椎管狭窄,可以采用短期卧床休息、理疗、针灸、注射等保守治疗。同时,可通过锻炼腰背肌和腹肌的力量使脊柱获得稳定,减轻椎体间和关节突之间的压力。还可以通过腰围等支具以及锻炼减少腰脊柱的前突和过伸状态,保持腰椎前屈的姿势,以减少疼痛。
  中重度的椎管狭窄需要通过手术把椎管后侧的椎板、黄韧带以及增生的关节突切除,以使脊髓和马尾神经获得足够的空间。

  慧择提示:随着时间的流逝,身体机能的退化,老年人腿疼在所难免。不幸患上老年人腿疼,缺少医学专业知识的我们该怎么办?日常生活中,一旦发现自己患上老年人腿疼,我们需要及时进行医治,所以掌握基础老年人腿疼治疗方法很有必要。
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