贷款 贷款攻略 新型贷款 河南大病保险制度是如何实施的
河南大病保险制度是如何实施的
  【摘要】为减轻大病患者经济负担,国家推出了大病保险制度。河南省是最早开展大病保险试点工作的,那么河南大病保险制度是如何实施的呢?我们来了解一下。

  亮点:二次报销比例不得低于50%
  参合农民一旦生了大病,新农合报销后,还能申请二次报销?对此,王耀平表示,截至目前,我省已基本建立了新农合重大疾病保障机制,一是按病种的重大疾病保障机制,即对参合人员患小儿先天性心脏病、乳腺癌、肺癌、小儿苯丙酮尿症等35种重大疾病患者住院治疗的,在省、市、县级医疗机构限额范围内的实际医疗费用,由新农合基金分别按65%、70%和80%的比例进行补偿;门诊治疗的,统一按限额内实际医疗费用的80%进行补偿。二是按医疗费用的大病保障机制,也就是对上述35个病种之外的参合住院患者,一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的,新农合实行分段补偿,5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿。三是正在开展试点的新农合大病保险,对年度内经以上新农合政策补偿后,参合患者自付费用仍较高的患者,新农合大病保险基金按不低于50%的比例给予再次补偿,单次住院自付费用超过规定标准的,新农合大病保险补偿原则上在医疗机构实行即时结报。

  下一步:建立完善新农合大病保险信息系统
  王耀平说,为确保我省2014年新农合大病保险工作尽早启动,下一步应重点做好以下几个方面的工作:一是制定方案。根据新农合基金支付、2014年筹集的新农合大病保险基金、参合患者医疗消费等情况,合理制定2014年新农合大病保险实施方案。二是选定承办商业保险机构。按照公开、公平、公正的原则,招标选定承办新农合大病保险工作的商业保险机构。三是建立完善新农合大病保险信息系统,全面实现新农合信息管理系统、新农合大病保险结算信息系统与医院信息系统(HIS)的联网对接,确保新农合大病患者及时、便捷获得医疗补偿费用。

  慧择提示:据悉参加河南省新农合大病保险的农民如果生了大病,可以享受二次报销的待遇,二次报销比例不低于50%。另外河南省还将完善新农合大病保险信息系统,从而促进大病保险制度的实施。
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