贷款 贷款攻略 新型贷款 上饶医疗保险特征
上饶医疗保险特征
  【摘要】上饶医疗保险可以为居民提供医疗保障,报销居民的医疗费用,减轻居民的医疗负担。那么上饶医疗保险有什么样的特征呢?

  上饶医疗保险参保申报
  上饶医疗保险参保单位提交相关资料(企业经营许可证、法人代表证书等),填写《参保职工基本情况统计表》、《参保单位基本情况调查表》→业务经办人员调查、核实参保单位的基本情况→参保资料报请领导审核→办理发证手续,发出基金缴费托收单。

  上饶医疗保险住院
  参保职工持三证到定点医院就医→定点医院开具住院卡→持三证、住院卡到医疗保险局审核身份和住院资格,开具入院介绍信并登记→携介绍信到定点医院住院治疗→出院在定点医院结算。

  上饶医疗保险门诊及购药
  参保职工持三证 → 定点医院门诊检查、治疗、购药
  (医疗保险证、 → (划IC卡结算,超出部分自付现金)
  处方本、IC卡) →可持三证到药店购药(处方药
  必须有医生开具的医保处方笺 )

  上饶医疗保险市外转诊转院及报销
  上饶医保查询:参保职工经定点住院医院同意并填写市外转院登记表→医疗保险局经办人员审查并经领导签批→登记、备案→按签批意见转院治疗→出院备齐报销资料(有效医药费发票、出院小结、疾病证明、医药费用清单)→出院10日内到定点住院医院审核→定点医院将审核后的材料报医疗保险局审核后由主要领导审批,按规定政策报销。

  上饶医疗保险特殊慢性病申报及报销
  1、特殊慢性病申报:参保职工提交特殊慢性病鉴定材料(相关疾病的疾病证明、出院小结、化验和检查报告单等)→定点医院填写《特殊慢性病审核鉴定表》并签批意见→医疗保险局组织九种特殊慢性病专家鉴定委员会进行鉴定(通过者备案,未通过者退还鉴定资料)→发放特殊慢性病证件和处方本。
  2、特殊慢性病报销:参保职工持证件到定点医院就诊(费用先使用IC卡,超过部分自付现金)→将费用发票、处方集中到定点医院审核(1次/月)→定点医院统一送医疗保险局经办人审核后由主要领导审批,按规定政策报销。

  上饶医疗保险异地安置离退休申报
  由单位统一申报异地安置的离退休人员(每年申报一次)→提交申报材料(证明异地生活、离退休资格资料),填写《上饶市市本级城镇职工基本医疗保险异地安置人员登记表》→医疗保险局审核、备案→相关信息通报原单位。

  上饶医疗保险现金报销
  参保职工提交现金报销资料(相关疾病的疾病证明、出院小结、化验和检查报告单等)→业务科审查→信息科数据录入,进行微机处理,打印相关结算清单→业务科再次审核→财务科审核→领导签批→信息科作最后审批确认→业务备案→通知有关人员凭有效证件提取现金。

  上饶医疗保险单位和个人资料变更流程
  参保单位经办人携带单位介绍信到业务科领取变更表并按要求填写→业务科审核→领导签批→信息科变更→返回给业务科→反馈给申请变更单位。

  上饶医疗保险IC卡制作流程
  参保单位申报→业务科核查→主管领导审批→信息科登录→财务科收取工本费(每套15元)→办公室制作。

  上饶医疗保险“三证”遗失补办程序
  由所在单位提供证明→办公室收取工本费(IC卡10元/张、处方本3元/张、医疗证2元/本)→办公室挂失、制作。
  地址:上饶市医疗保险管理局
  邮编:334000
  电话:0797-8225528 8202666
  Email: SRSYB@JXSI.GOV.CN

  慧择提示:上饶医疗保险给群众提供医疗保障,群众可以通过多种方式查询上饶医疗保险。办理上饶医疗保险卡要了解相关流程,确保自己的利益可以得到维护。
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