贷款 贷款攻略 新型贷款 锁骨骨折如何护理 主要可分为三大阶段
锁骨骨折如何护理 主要可分为三大阶段
  【摘要】锁骨对上肢的活动有着重要的影响,一旦发生骨折,如不能现场处理,需立即送往医院接受治疗。在治疗过程中,护理作用十分大。那么,锁骨骨折后应当如何护理呢?下面就让我们一起来看看专家的解答。
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  意外(一)非手术治疗及术前护理
  1.心里护理:青少年及儿童锁骨骨折后,因担心肩、胸部畸形,影响发育和美观,常会发生焦虑、烦躁心理。应告知其锁骨骨折只要不伴有锁骨下神经、血管损伤,即使是在叠位愈合,也不会影响患侧上肢的功能,局部畸形会随着时间的推移而减轻甚至消失,治疗效果较好,以消除患者心理障碍。
  2.饮食:给予高蛋白、高维生素、高钙及粗纤维饮食。
  3.体位:局部固定后,宜睡硬板床,取半卧位或平卧位,避免侧卧位,以防外固定松动。平卧时不用枕头,可在两肩痂间垫上一个窄枕,使两肩后伸外展;在患侧胸壁侧方垫枕,以免悬吊的患肢肘部及上臂下坠。患者初期对区枕不习惯,有时甚至自行改变卧位,应向其讲清治疗卧位的意义,使其接受并积极配合。告诉患者日间活动不要过多,尽量卧床休息,离床活动时用三角巾或前臂吊带将患肢悬吊于胸前,双手叉腰,保持挺胸、提肩姿势,可缓解对腋下神经、血管的压迫。
  4.病情观察:观察上肢皮肤颜色是否发白或青紫,温度是否降低,感觉是否麻木,如有上述现象,可能系“8”字绷带包扎过紧所致。应指导患者双手叉腰,尽量使双肩外展后伸,如症状仍不缓解,应报告医生适当调整绷带,直至症状消失。“8”字绷带包扎时禁做肩关节前屈、内收动作,以免腋部血管神经受压。

  (二)术后护理
  1.体位:患侧上肢用前臂吊带或三角巾悬吊于胸前,卧位时去枕,在肩胛区垫枕使两肩后伸,同时在患侧胸壁侧方垫枕,防止患侧上肢下坠,保持上臂及肘部与胸部处于平行位。
  2.症状护理:(1)疼痛:疼痛影响睡眠时,适当给予止痛、镇静剂。(2)伤口:观察伤口有无渗血、渗液情况。
  3.一般护理:协助患者洗漱、进食及排泄等,指导并鼓励患者做些力所能及的自理活动。
  4.功能锻炼:在术后固定期间,应主动进行手指握拳、腕关节的屈伸、肘关节屈伸及肩关节外展、外旋和后伸活动,不宜做肩前屈、内收的动作。

  (三)出院指导
  1.休息:早期卧床休息为主,可间断下床活动。
  2.饮食:多食高蛋白、高维生素、含钙丰富、刺激性小的食物。
  3.固定:保持患侧肩部及上肢于有效固定位,并维持3周。
  4.功能锻炼:外固定的患者需保持正确的体位,以维持有效固定,进行早、中期的锻炼,避免肩前屈、内收动作。解除外固定后则加强锻炼,着重练习肩的前屈、见旋转活动,如两臂做划船动作。值得注意的是应防止两种倾向:①放任自流,不进行锻炼。②过于急躁,活动幅度过大,力量过猛,造成软组织损伤。
  5.复查时间及指征:术后1个月、3个月、6个月需进行X线摄片复查,了解骨折愈合情况。有内固定者,于骨折完全愈合后取出。对于手法复位外固定患者,如出现下列情况须随时复查:骨折处疼痛加剧,患肢麻木,手指颜色改变,温度低于或高于正常等。

  慧择提示:锁骨骨折护理主要可分为上述几个方面,即术前护理,术后护理和出院指导。您可千万不要小瞧锁骨骨折护理的重要性,一旦护理出现失误,很有可能会出现相应的后遗症,影响后期正常生活。
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