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保险欺诈必须受到严厉打击
  【摘要】群众购买保险就是为了得到一份保障,保险公司向群众收取保险费就应该为群众提供保障,对于保险欺诈行为要严厉打击。

  保险业以信誉与承诺为安身立命之本,然而,欺诈行为却成为这一行业挥之难去的阴影。面对市场上频繁上演的保险欺诈,监管部门从未停止整治的步伐。日前,北京保险行业协会联合多部门成立反保险欺诈专业委员会,用制度化的利器来斩除保险欺诈这一毒瘤。

  9月26日,北京反保险欺诈专业委员会宣布成立,聘请北京市公安局经侦总队、北京市金融局、北京新农合管理中心等15家单位的相关负责人组成委员会专家组,对北京市场上的假机构、假保单、假赔案等保险欺诈行为进行行政和司法层面的多重打击。

  与此同时,针对行业内欺诈现象涉及保险公司这一情况,委员会还特意聘请了22家在京保险公司,包括财产保险公司9家、人身保险公司13家,为常务委员会公司。

  所谓保险欺诈行为是指保险金诈骗、非法经营保险业务及保险合同诈骗类欺诈行为。对保险欺诈造成的直接后果,某财险公司负责人表示,这会直接导致保险公司赔付成本上升,而间接后果是导致绝大多数投保人的保单成本增加,危害了保险市场的稳健发展。

  “近年来,保险业在快速发展的同时,保险欺诈风险逐步显现,以假机构、假保单、假赔案等形式出现的保险欺诈活动突出。”北京保险行业协会副会长臧炜表示。

  据保监会数据显示,2012年上半年,全行业就发生了127起欺诈案件,比2011年同期上涨约20%,涉案金额高达3645万元。其中,假机构案件1件,涉案金额500万元;假保单案件14件,涉案金额308万元;假赔案案件112件,涉案金额2837万元。

  此外,保险欺诈呈现出机会性欺诈普遍化、职业性欺诈活跃化、保险公司管控薄弱化、案件难度升高化和跨境欺诈萌芽化等诸多特点。其中,车险诈骗日益猖獗,作案手段不断翻新成为监管部门整治的难题。

  对此,北京保监局、北京保险行业协会配合警方早在2007年就指导部分保险公司参与,在行业开展了阶段性反保险欺诈联合行动,并在去年联合成功侦破一起汽车修理厂与部分车主及保险公司业务员相互勾结的骗保案,涉案金额700余万元。

  “下一步将通过与公安、医疗卫生等政府有关部门的合作,打击保险欺诈犯罪行为。”北京保监局副局长罗青表示,今后将对故意制造交通事故骗取保险金、勾结汽车修理厂进行超额索赔等诈骗行为进行重点打击。

  反保险欺诈委员会还将利用大数据技术来建立保险欺诈预警机制,如利用车险信息平台、意外险和健康险信息平台来进行数据通报。相关负责人介绍,至今年9月初,已向各保险公司发布4期涉嫌欺诈风险的预警提示。

  慧择提示:保险欺诈严重损害了广大群众的投保利益,北京市多部门组合严厉打击保险欺诈,保障群众享受保险的权益,保险公司应该诚信运作,不可对投保人欺诈。
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