贷款 贷款攻略 新型贷款 严打骗保事件再发生
严打骗保事件再发生
       【摘要】目前保险行业经常会遇到骗保的事情有很多,毕竟骗保成功后得到的金额是非常多的,可是很多人不知道骗保是属于犯罪的,我们来看一下有哪些骗保手段。

  从佛山保险协会了解到,近期佛山保险行业拟由保监部门牵头,与公安部门联手打击保险欺诈行为。媒体人调查了解到,目前佛山市场财产险中车险占比超80%,车险成为骗保高发的重灾区。保险公司提醒,投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的,将构成保险诈骗罪。

  车险骗保案高发
  目前佛山市场财产险中车险占比超80%,本地一家市场份额占比较大的保险公司理赔部门负责人表示,各类案件中确实以车险骗保的案件居多。
  在骗保手段上,酒后调包及恶意撞车骗保较为多见。“酒后调包的案件一般发生在深夜。”参与多起骗保案调查的保险公司专业人士介绍,深夜视野环境较差,容易发生事故,且目击者较少,便于隐瞒事故真相。而另一种手段则是故意撞车。“这类作案一般撞击变道货车,责任明确,货车无损,作案风险成本小,而道具车一般为中档轿车,配件金额较高,且多适用快处快赔案件。”专业人士称,这种撞车损失程度不大,不影响正常行驶,也方便多次碰撞连续作案。同时撞车者通常直接找目标车主索赔,不与保险公司接触,隐蔽性较高。此外,车主与维修厂配合制造保险事故、维修厂扩大事故损失骗取赔款,以及对受损车辆通过二次碰撞制造事故骗保修车,也是保险公司常遇到的情形。

  取证难需多部门配合
  据透露,目前打击车险骗保的主要困难集中在取证上。“保险公司没有调查权,并且取证手段有限,一定要公安等多部门的配合才能识破骗局。”业内资深人士透露,经常有保险公司虽然明知对方骗保,但因为缺乏证据只能赔付。“除了取证外,调查骗保也存在多部门沟通难的问题。”行业资深人士表示,例如车险中涉及人身伤害的,就涉及医院、鉴定机构、公安、司法等多部门配合。
  佛山本地一家大型财险公司车险部内部人士透露,仅该公司一年识破的骗保案就为公司减少损失好几百万元。但更多小金额赔付的车险案件尽管疑点多多,却因金额小、数量大而无暇处理。
  针对这一情况,市保险行业协会相关负责人透露,近期将加强与公安部门的合作,联手打击保险欺诈违法犯罪行为,提高行业的整体风险防范能力。“以前打击骗保可能集中在车险方面,今后由保监部门牵头,将从财险、寿险等多险种进行全方位打击。”

  举措:启用风险预警系统
  业内人士介绍,本地多家保险公司根据大量的案件统计,已启用风险预警系统。根据保险车辆的出险报案,结合相关信息进行风险提示,对真实案件理赔提高了时效,对骗赔案件给予风险提示,引导调查核实方向,提高打击骗保成功率。此外,对于骗赔车辆,有保险公司还建立起车险数据库,对投保严格审核,不予承保商业险。
  业内专家分析,防范车险诈骗需要完善的管理制度和信息平台。“毕竟不同公司遇到的骗保案件均是本方的商业机密,且涉及个人信息,信息共享存在各种顾虑,需要合法有效的共享平台。因此不仅行业内要加强沟通,也希望今后能够探索保险行业和交警部门间信息的共享。”

  案例一:酒驾豪车撞损 仲想掉包索赔
  去年12月1日,佛山一家保险公司接到非现场报案,称一辆粤Y牌豪车因单方事故碰桥栏起火,本车一人受伤。三天之后,保险公司工作人员到现场查勘发现,该小车为新车未上牌,车头、发动机及波箱均已严重受损,初步定损44万元左右,为全损。由于交警出警记录显示,出险为凌晨敏感时间,存在酒驾调包等风险,保险公司还侧面了解到,事故现场存在驾驶员逃逸行为;同时交警笔录也和涉事车主向保险公司的描述有不一致的地方,鉴于本案损失较大且证据不足,保险公司决定联合交警向当地电视台投放广告寻找事故目击证人。不久就有目击人举报,证实本案被保险人存在酒驾肇事逃逸行为。最终被保险人放弃索赔权限。

  案例二:撞一次不够 再“撞”后“摆拍”索赔
  去年11月1日8时许,有保险公司接到非现场报案,两辆奔驰轿车发生追尾,初步判定损失近10万元。保险公司调查发现,两车都购买专修保险,却一起在本地一家综合厂留修,而两车主是朋友。更异常的是,出险地点正处楼盘门口,属围蔽路段,且较为僻静。两车主均为本地人,明知无路可行,为何双双开到此地?
  经调查员反复研究事故现场照片,终于找到突破口。调查员选择一天早上8时20分再次返回事故点,实验模拟当时事故环境,发现早上8时许车辆的倒影偏向车前方并稍微偏右。而事故现场照片显示,两车倒影明显向车辆右后方延伸。“实验时间和事发时间仅相距数天,日照状态不存在较大季节性差距,实验结果可靠且有说服力。”保险公司认为,可推定事故真实发生时间介于12时至15时之间。与认定书载明出险时间为早上8时20分明显不符。事故基本定性为非第一现场,是“摆拍”报案。随后保险公司和交警部门就事件进行了沟通,警方最终收回事故认定书,被保险人也同意签订放弃索赔声明。原来,事发前些天,双方在酒吧离开的时候发生事故,车主与修理厂商量制造现场,企图骗取赔偿修车。

  慧择提示:这些骗保的手段可谓是高明的,可是再高明的手段都不能用于违法犯罪轰动,这些人不仅没有得到赔偿款而且还面临逮捕的危险,所以提醒大家不要做傻事。
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