贷款 贷款攻略 新型贷款 医保报销提高至20万
医保报销提高至20万
  【摘要】很多人在生了大病去报销的时候就会感觉医保报销力度不高,不过大家以后就不用担心医保报销力度不够的问题了,因为明年城乡居民医保最高支付限额有了很大提升。

  明年起城乡居民医保最高支付限额,将从16万提高至20万元,普通门诊支付限额也从每人每年100元提高至每人每年120元。昨日,江门市人社局发布2014年城乡居民基本医疗保险参保工作方案(下称方案)。根据方案,2014年江门市城乡居民每年缴纳70元参保,即可享受最高20万元的医保报销额度。此外,各级财政补助标准也在今年提高至每人每年280元。

  报销限额提高至20万元
  昨日,江门市人社局发布2014年城乡居民基本医疗保险参保工作方案,该方案明年起实施。根据方案,2014年城乡居民医保参保人住院医疗最高报销限额将由2013年的16万元提高至20万元。同时,普通门诊统筹最高支付限额由2013年的每人每年100元提高至每人每年120元。
  市人社局医保科科长张小平介绍,根据省人社厅下发的医改十二五规划要求,最高报销限额提高额度需达到18万元以上,江门最终制定方案将最高限额提高至20万元。
  “市民拿着社保卡到医院就医,报销范围内的金额将在后台结算,市民只需支付自己负担的费用”,张小平解释,新版社保卡可用作就医身份验证,市民到医院出示社保卡即可后台结算报销,“除了住院,小病门诊也是同样的运作方式”。
  “小病门诊之外,设有特定病种门诊,恶性肿瘤、血友病、糖尿病等患者进行门诊治疗可以获得更高的报销比例。”张小平介绍,2014年城乡居民医保方案延续了特定病种门诊报销比例和金额。

  参保人缴费提高至70元
  根据方案,参保人缴费金额从2013年的60元提高至70元,弱势特定群体个人免缴费,由政府全额资助。弱势特定群体包括低保对象、重症残疾人、低收入家庭中60岁以上的老年人和未成年人以及低收入重病患者、慢性肾功能衰竭(需透析)、器官移植抗排异、血友病、农村五保户、转复退军人等优抚对象。
  张小平介绍,2014年度的参保费缴费将从10月1日开始,已经领取社保卡的参保人,可以到村委会或社区缴费,还没有领取社保卡的,需要在代办银行开设城乡医保缴费存折,“市民需要在社保卡或者绑定的个人缴费存折内存入70元,代办银行可以代扣保费,比以前方便一些”。

  大病医保方案尚未确定
  方案要求,城乡医保各级财政补助标准在今年由每人每年240元提高至每人每年280元,并将在2014年按国家和省的规定,继续加大城乡医保财政投入。
  张小平介绍,城乡医保统筹基金由个人缴费和财政补助构成,其中财政补助占比较大,提高财政补助也为大病医保政策出台提供了基础。
  而对于大病医保方案何时出台,张小平表示尚无准确时间表,“市民都很关心这个话题,但方案出台还需要一些时间”。

  慧择提示:虽然参保人缴费提高了十元,不过城乡居民医保最高支付限额提高至20万,参保费提高十元也是值得的,而且随着发展,大病医保方案也会逐步确定。
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