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柳州居民医保待遇新提高
  【摘要】柳州对于城镇职工医保出台新政策,统一了缴费比列提高了医保待遇等多种新规定,给予群众更好地服务。

  今年10月1日起,新修订的《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》及《柳州市城镇职工大额医疗保险暂行办法(2013)》将施行,其中在缴费比例、年限及补助发放手续等方面都有新调整,这些新政策实施将有效减轻城镇职工医疗费用负担,提高全市城乡居民医保待遇,进一步完善医疗保障体系建设 。

  亮点一 :统一缴费比例提高医保待遇
  城镇职工医保新政中明确,将从2014年7月1日起,统一市本级和六县的用人单位缴费比例和职工个人账户划入比例,提高六县参保人员医保待遇,省去了市、县两级就业人员因单位调动办理医保手续的繁琐。
  届时,六县职工医保缴费比例由原来的2%(个人缴费比例)+6%(用人单位缴费比例)调整为2%(个人)+7.5%(用人单位),在职职工个人账户的划入比例也由3.8%提高至4.25%,与市本级同步。

  亮点二 :降低缴费年限 取消年龄限制
  按照原政策,男性年满60周岁并且连续缴费年数满30年、女性年满55周岁并且连续缴费年数满25年,其中2010年6月30日前参加本市城镇职工基本医疗保险的在本市实际连续缴费年数满8年,2010年7月1日以后新参加本市城镇职工基本医疗保险或移入本市,在本市实际连续缴费年数满15年的参保人员,可停止缴纳基本医疗保险费并终身享受基本医疗保险待遇。
  新政中,参加基本医疗保险的个人(包括单位职工和灵活就业人员),达到法定退休年龄时基本医疗保险累计缴费年限25年,且在本市(含六县)实际缴费年限满5年以上,用人单位和个人不再缴纳基本医疗保险费,按规定享受退休人员基本医疗保险待遇。降低了参保人员享受退休人员医保待遇的总缴费年限和实际缴费年限,也取消相应的年龄限制。

  亮点三 :调整年限核定 可以累计缴费
  基本医疗保险缴费年限包括实际缴费年限和视同缴费年限。新政中把缴费年限的要求由“连续缴费”改为“累计缴费”,如果有缴费中断情况,即使不补缴停保期间的保费,停保之前的缴费年限也可累计计算。
  此外,新政还调整了视同缴费年限的核定办法,即2002年7月1日以前符合国家规定的连续工龄、工作年限或军队服役年限视同缴费年限;参保人员按规定办理基本医疗保险关系移入后,其在原统筹地区缴纳基本医疗保险费的年限视同缴费年限,及退役军人在军队服役期间缴纳基本医疗保险费的年限视同缴费年限。

  亮点四 :调高举报奖励 维护参保利益
  新政提高了对定点机构、参保人员等违规行为的举报奖励制度。其中明确,对违反医疗保险政策、侵害国家或参保人员利益行为,以及用人单位瞒报、漏报、少报工资总额,侵害国家或参保人员利益等行为,单位或个人举报后并经市社会保险经办机构查实的,给予追回违规金额5%的奖励,奖励金额不足100元的按100元奖励,奖励金额超过5000元的按5000元奖励。
  “一站式”拨付补助系统正式上线后,经办人员在定点医疗机构就诊或住院,或在定点零售药店取药,应由大额统筹金支付的医疗费用,凭医疗保险证或社保IC卡记账,由市县医疗保险经办机构与定点医疗机构或定点零售药店结算即可。

  慧择提示:柳州城镇职工医疗保险新政从多方面给予了群众给好的服务,4个亮点让群众享受更好的保障,提高了柳州市城乡居民的医保待遇。
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