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高温来袭什么保险可保中暑
  【摘要】炎热的夏季已经到来,各地高温不断,许多因夏季极端天气导致的事故、疾病案例明显增多。那么,什么保险可以保夏季高温呢?保险公司人士表示,综合性的健康险、医疗险或意外险等产品可以给市民在高温夏季一重保障。

  防中暑可选意外险
  夏季,中暑风险大增。中国人寿上海市分公司丛榕碧说,目前市场上并无专门的高温保险、中暑险等产品。由于高温保险在界定和赔付上都缺乏一定标准,赔付额度确定有难度,因此没有专门针对高温的险种。一般有客户咨询相关保险,销售人员会根据被保险人的健康状况和资产情况,进行全面保险投保规划,这样投保的产品就会涵盖高温引起的风险保障。
  就具体险种来说,意外险能否对中暑进行赔付要视具体情况而定。平日里,中暑往往被人们定义为突发意外事件,因为它具有一定的偶然性和不可预知性,但医学上认为中暑是一种疾病,是由自身身体素质引起的、对恶劣环境的一种反应,不属于意外状况。原卫生部和劳动保障部曾在联合印发的《职业病目录》中,明确把中暑列入因物理因素所致的职业病。因此,如果单纯中暑并不能获意外险赔付,但如果中暑导致摔倒引起外伤等,就属于意外伤害事故,可以得到相应理赔。

  津贴型医疗险按天给付
  生命人寿理财师孙鑫表示,目前医疗险主要包括报销型和津贴型两种。报销型医疗险是按照住院费用的一定比例报销,且仅报销医保赔偿后的剩余部分,对于进口药、特效药、特护病房等社保无法报销的费用,报销型医疗险也不能报销。由此来看,报销型医疗险在高温引起的医疗费用赔付可分为三种情况:中暑患者被送到医院门诊部进行治疗,由于个人投保的报销型医疗险并不包括门急诊产生的医疗费用,所以,一般个人投保的报销型医疗险不能解决夏季中暑问题。如果因中暑发生意外伤害并产生相关的医疗费用,则可纳入意外伤害附加医疗保险的责任范围。如果所在单位已经为中暑者投保了相应的门诊报销型医疗团体保险,则可以直接获得中暑医疗赔付。在职员工若对自己所在单位提供的福利待遇不甚了解,可以向人事部门咨询。万一出险,就能及时申请理赔,否则很可能错失理赔机会。
  津贴型医疗险在应对高温风险时理赔更容易界定。津贴型医疗险不同于报销型医疗险,其是按天数给付,如投保时选择的是200元/天的住院补贴,可在住院期间每天获得200元的补贴。通常医疗津贴保险包含意外及疾病引起的保险责任,同时并不区分医疗费用是否在社保范围之内,如住院津贴、重症监护津贴、重大疾病津贴等,只要满足津贴的支付标准,保险公司即会向被保险人支付相应津贴。例如,因高温天气引发的心脑血管等疾病需要住院治疗,医疗津贴保险即可提供相应费用补贴。

  慧择提示:持续的高温天气为市民生活带来诸多不便,而通过上述分析可以看出,市场上并无专门的“高温保险”产品,综合性的健康险、医疗险或意外险等产品可起到“高温保险”的替代作用。
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