贷款 贷款攻略 新型贷款 商业险补充医保苏州工业园区职工受益
商业险补充医保苏州工业园区职工受益
  【摘要】据苏州工业园区公积金中心数据显示,到4月底园区已完成首批商业补充医疗保险理赔23人次,人均赔付达到1.29万元,商业保险的补充,给更多的人带去了保障。

  今年1月,园区实施商业补充医疗保险。作为基本医疗保险的补充,该保险首次将自费医疗费用纳入了报销范围,使参保人员在享受基本医疗保险待遇的基础上,可以对大额自负和自费医疗费用进行再次报销。

  保险对象覆盖了园区所有基本医疗保险的参保人员,保费由“个人缴费+医保统筹基金划拨”组成。其中,个人缴费标准为每人每年15元,其余部分由园区政府承担。参保人员在园区定点医院发生的符合规定的自负和自费医疗费用,可分段累进报销。而自负和自费医疗费用达到10万以上的,报销比例为80%,且上不封顶。

  今年2月,园区参保职工李先生因脑血管疾病住院治疗,医疗费用高达6.4万元。基本医疗保险结付3.8万元后,个人还需承担2.6万元。根据新政策,李先生的自付部分可再次报销1.1万多元,个人负担部分一下子减少到了1.5万元,大大减轻了经济负担。

  作为园区建立重大疾病保障机制的全新尝试,商业补充医疗保险引入商业化运作模式,在发挥商业保险机构专业优势的同时,通过建立风险共担的管控机制,完善运营管理模式,从而进一步提高园区医保的运行效率和管理服务水平,为每一位园区参保人员的健康提供切实保障。

  慧择提示:综上所述,可以看出,苏州工业园区商业保险的进入,补充了医保的不足,给更多有需要的人带去了保障,减轻了他们的医疗费用负担。
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