贷款 贷款攻略 新型贷款 万盛经开区加大对医保定点医院的监管
万盛经开区加大对医保定点医院的监管
  【摘要】为了确保医保定点医院可以更好的为参保人员服务,重庆万盛经开区积极采取措施加大对医保定点医院的监管。

  一是日常堵与突击查相结合。每月现场稽核一次,对发现的异常情况利用节假日及夜间等进行突击检查,及时查处违规行为。

  二是网络监控与实地稽查相结合。通过医保联网网络对定点医院进行实时监控,出现异常及时进行实地稽查。

  三是常规检查与专项检查相结合。将日常稽核检查与年度考核检查、基金专项检查等相结合,在常规检查基础上对医院基础管理等进行详查。

  四是事前防控与事后审核相结合。细化定点服务协议,量化考核指标,防控违规行为发生。采取疑难费用会审等办法,提高审核实效。

  五是医保监管与社会监督相结合。

  慧择提示:通过采取上述措施,重庆万盛经开区一季度追回21615元;审核拒付费用37137元,极大的保障了医保工作的正常开展。
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