贷款 贷款攻略 新型贷款 卫生部“先看病后付费”制度推进困难重重
卫生部“先看病后付费”制度推进困难重重
  【摘要】近年来,国家卫生部推出一系列政策,不断提高我国的医疗保险水平。今年国家卫生部将在全国范围内推行“先看病后付费”制度。但在医保报销水平等因素的制约下,上述模式真的能在全国快速铺开?关于“先看病后付费”模式,卫生部倡导在有条件地区开展试点,但从未要求“全面推行”。

  2013年卫生部将推行“先看病后付费”制度。卫生部医政司医疗管理处则于2月19日称,关于“先看病后付费”模式,卫生部倡导在有条件地区开展试点,但从未要求“全面推行”。从披露到辟谣,不过须臾之间。而百姓对“先看病后付费”的期待却非凡。什么时候才能全面实行,全面实行“先看病后付费”制度难在哪里?您是怎么看的?

  尽管“开展先诊疗后付费模式试点”被写入卫生部2013年度工作要点之中,但“先看病后付费”究竟何时才能全面实现仍是一个待解之谜。2月19日,央视在新闻报道中称,2013年卫生部将全面铺开先看病后付费模式。短短的半天时间,该消息在互联网平台上迅速传播,舆论反响热烈。

  但在医保报销水平等因素的制约下,上述模式真的能在全国快速铺开?昨日下午,笔者从卫生部获悉,关于“先看病后付费”模式,卫生部的确倡导在有条件地区开展试点,但从未提出过“全面推行”的要求,对此也无法给出时间表,不过今年肯定是不可能的。中投顾问医药行业研究员许玲妮直言,只有待社会征信体系、医疗保险体制和医院管理得以改善,对恶意逃费的处理有法可依之日,才是该模式全面铺开之时。

  未要求“全面推行”
  今年1月,卫生部的年度工作会议曾表示,2013年将继续深化医药卫生体制改革,在完善新农合制度方面,将“开展先诊疗后付费模式试点、即时结报等便民服务”。
  在通常情况下,患者看病是自己先支付费用,看完后再走医保报销程序;而“先看病后付费”模式是指看病过程中由医院垫付费用,病人看完病只用交自己的那部分,其余由医保部门支付给医院。该模式具体的实施范围包括:参加医保、新农合范围的病人;无姓名、无陪护人、无地址的“三无”病人;病情严重急需抢救的病人。因交通事故、打架斗殴等责任事故受伤的病人不在范围内。恶意逃费者则会被记入黑名单,取消该资格。
  “但是我们从未提过全面推行,不是强制的,只是鼓励有条件的地区先行试点。”昨日,一名卫生部内部人士表示,由于新农合与城镇居民医保由卫生部、人社部分别带头监管,因此并不是很清楚城镇居民先看病后付费模式的推广情况。卫生部医政司医疗管理处处长焦雅辉也通过新华社对外表示,由于受社会征信体系、医保报销水平等条件限制,关于“先看病后付费”模式,卫生部倡导在有条件地区开展试点,但从未要求“全面推行”。

  多省市已展开试点
  自2011年下半年以来,山东等地先后推行“先看病后付费”试点,绝大多数是在县级及县级以下的基层医院,鲜有大中城市的医院推行这项公共政策。据透露,截至去年7月底,山东只有120名患者逃费,占所有“先看后付”患者的0.013%,这个比例在山东省卫生厅看来并不算高。
  山东济宁市卫生局局长焦华曾在试点初期公开表示,该市建立了住院费用“一日清单”制度医疗卫生机构每天向患者提供前一天的治疗措施及费用清单,对费用较大患者及时提醒、告知费用情况,同时提高拨付费用比例,将城镇医保、新农合周转金拨付比例由10%提高到15%,以减轻医疗机构垫资的压力。焦华透露,随着全国医保、新农合制度不断完善,筹资标准、报销比例不断提高,病人诊疗的大部分费用都由医保和新农合来承担,个人承担的费用越来越少。

  慧择提示:小编认为,我国“先看病后付费”模式的推广困难重重,主要原因是医保报销比例低和大城市医院的欠款风险高,所以推行这一模式存在很大的困难。
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