贷款 贷款攻略 新型贷款 昆明《城乡居民基本医疗保险实施办法》元旦实施
昆明《城乡居民基本医疗保险实施办法》元旦实施
  【摘要】今年元旦,昆明市的《城乡居民基本医疗保险实施办法》正式开始实施,医院也迎来住院小高峰。就在昨天,昆明市医保中心主任李卫明等一行分成6个值班小组,对32家县区级以上医院进行走访,看城乡居民医保系统是否运行正常、窗口工作人员业务是否熟悉。

  一大早,成都军区昆明总医院的门诊部排起了长队,一楼大厅的电子屏上正在滚动播出城乡居民基本医保的相关政策,还专门开放了咨询窗口。成都军区昆明总医院医保科主任徐倩介绍,每年元旦都会出现一个住院的小高峰,这源于一个医保惯例:年终需要进行系统维护工作,昆明市医保系统停机3天,停机期间不提供定点医院和定点药店连接服务。去年到今年的这次停机,涉及了昆明330多万参保人,含165万城镇职工和168万城镇居民,无法刷卡就医和购药。一些不急的病人于是就选择了系统维护完成后再办理住院手续。

  不过,今年住院人数比去年同期还是多出不少,成都军区昆明总医院从元旦凌晨到当天下午5点,门急诊达到940例,而去年元旦全天的数字是720例。医院分析,除了就医市民的正常增长外,与目前新实施的城乡居民医保政策有关。这项医保新政将居民医保和新农合制度合二为一,实行同城同保。利好消息包括居民基本医保最高支付限额也从原来的3万元提高到6万元,门诊统筹医疗费报销由原来的20%提高到50%,最高支付限额由原来的每年200元提高到400元等。

  李卫明介绍,医保新政整合了原来城镇居民和新农合的经办管理资源,整合后新农合统一实行市级统筹,基金运行风险下降,抗风险能力增强。

  在医院,我们见到前来结算住院费用的孔先生,孔先生女儿因患心脏病已经花掉了4万元,他说,要不是参加了城镇居民医保,这些钱就只有自己出了,医保让他们家节省了一半左右的费用。不过,参加新农合的陈先生表示,因为药价在逐年增加,虽然报掉大部分,但是基数大,自己付的还是增加了不少。

  慧择提示:元旦是昆明居民新医保实施首日,这一医保政策的出台,扩大了医保的最高支付限额,提高门诊统筹医疗费的报销比例。由于年终医保系统需要进行系统维护,各大市民最好避开这段时间。
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