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健康险报案理赔全攻略
  【摘要】虽然说起来很无奈,但这毕竟是事实。购买健康险,人们最关心的当然是产品的理赔情况了。无病无灾的时候人们不需要保险,一旦遭遇风险,保险就派上用场了。在慧择购买健康险,没有繁琐的步骤,没有额外的虚假的忽悠,甚至连体检也不需要。您只要确定了产品,在客服的协助下直接在线投保就可以了。而且慧择网还承诺会协助理赔,下面就来了解一下健康险的理赔流程。
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  健康险天有不测风云!如果在保险期间内发生合同约定的意外事故,请您按照就诊须知、报案须知、申请须知进行理赔:
  一、就诊须知
  1、发生意外事故,请您到合同约定的医院(指依法设立的国家卫生部医院等级分类中的二级甲等或二级甲等以上医疗机构)进行就诊治疗。
  2、如果急诊情况可以到就近的医院进行先行处理,24小时之内在转到合同指定的医院!确实需要在非指定医院就诊时,请及时与慧择网或者人保健康理赔部取得联系。
  3、就诊的同时请妥善保存病历、原始收费凭证、处方、诊断证明、检查化验报告、住院证明等就医相关材料,以便向保险公司办理索赔申请。
  二、报案须知
  1、出险后,请第一时间向慧择网进行报案(比如:事情不是非常严重,可以立刻通知我司,如果情况紧急待情形稳定下来后及时向慧择网报案)。一般情况下,发生普通就医的,请您在48小时内进行报案,发生意外及其他重大保险事故的,请您在24小时内进行报案。
  2、通知内容为出险人的姓名和身份证号、出险地点和现状以及联系人等
  3、通知方式可采用电话4006788618、网上报案、电子邮件claim@hzins.com等方式进行。
  需要理赔服务,请第一时间联系慧择保险网:
  慧择网全国服务电话:4006788618
  三、申请须知
  1、申请理赔时,请您通过慧择网索要“申请理赔需要的资料”.
  2、通过慧择网向保险公司索赔,可以获得保险公司为慧择网客户提供的绿色理赔通道服务,获得慧择网的“理赔无忧”保障。
  3、申请理赔一般案件通过快递信函申请:来信请在快递单上注明“理赔申请”字样,并请认真注明您的客户号及姓名,随信附上相应的事故证明材料原件。信函寄送慧择网或者慧择网指定保险公司理赔中心地址。
  4、领款通过银行转账的领款方式,保险公司将通过财务系统直接向您所指定的银行账户进行转账支付。需要您提供开户银行、户名、账号等信息,以便公司及时进行处理。若您需要委托他人代为领取保险金,需要向被委托人提供授权委托书,上面载明委托权限、期限并经您本人签名。此外,还需要提供委托人以及被委托人的身份证明。
  四、案件需要的资料指引
  1、意外医疗赔付案件:
  ①、理赔申请书、电子保单;
  ②、被保险人身份证明复印件;
  ③、银行卡/存折复印件;
  ④、病历(含首页)/诊断证明/检查报告单,住院证明(适合有住院治疗的);
  ⑤、医院收据/发票原件及费用清单(或药品清单);
  ⑥、意外事故证明(如:交通事故责任认定书);
  ⑦、不能提供医院资料的原件时候:
  * 请提供相关复印件和社保费用结算清单(适合社保已赔付);
  * 请提供相关复印件和保险公司理赔报告单(适合其他保险公司已经赔付的);
  ⑧、所能提供的与确认保险事故性质、原因等相关的其他证明和资料。
  2、住院津贴/重症监护津贴案件:
  ①、理赔申请书、电子保险单
  ②、被保险人身份证明复印件/户口复印件
  ③、银行卡/存折复印件;
  ④、病历(含首页)/医院出具的诊断证明/检查报告单;
  ⑤、医院出具的入出院证明;
  ⑥、申请重症监护病房日额保险金时应提供医院出具的入住重症监护病房期间的病历;
  ⑦、申请手术定额保险金时应提供医院出具的手术证明书;
  ⑧、意外事故证明(适合意外导致,交通事故责任认定书);
  ⑨、所能提供的与确认保险事故性质、原因等相关的其他证明和资料。
  3、意外残疾/烧伤赔付案件:
  ①、理赔申请书、电子保险单;
  ②、被保险人身份证明复印件;
  ③、银行卡/存折复印件;
  ④、医院或其他合法的鉴定机构出具出具的《伤残程度鉴定书》、《烧伤程度鉴定书》;
  ⑤、意外事故证明(如:交通事故责任认定书);
  ⑥、所能提供的与确认保险事故性质、原因等相关的其他证明和资料。
  4、意外身故赔付案件:
  ①、被保险人死亡证明(医院或公安部门出具的);由人民法院宣告死亡的,提供法院宣告死亡判决书原件;
  ②、被保险人户籍注销证明、火化证明;
  ③、所有受益人与被保险人关系证明(需公证处公证,表明本案中都有哪些人有领取理赔款的资格,有死者的父母、配偶和子女);
  ④、受益人委托证明(需公证处公证,一般为其它受益人委托一名受益人办理);
  ⑤、受益人(被委托的受益人)的身份证原件及身份证、银行卡的清晰复印件;
  ⑥、意外伤害事故证明(如:交通事故责任认定书);
  ⑦、所能提供的与确认保险事故性质、原因等相关的其他证明和资料;
  ⑧、如果有送去医院抢救:
  * 提供《理赔申请书》;
  * 提供送医院抢救过程中的相关病历及检查报告等资料。
  5、重大疾病案件:
  ①、理赔申请书、电子保险单;
  ②、被保险人身份证明复印件;
  ③、银行卡/存折复印件;
  ④、诊断证明/检查报告单(病理、CT、MRI等);
  ⑤、所能提供的与确认保险事故性质、原因等相关的其他证明和资料。
  以上案件如果是未成年人的,还需要提供:
  * 被保险人与监护人(索赔申请人)的关系证明,如出生证、公安局开具的证明
  * 监护人的身份证复印件
  * 提供监护人的银行卡/存折复印件:
  慧择提示:以上为您介绍的是慧择健康险的理赔流程,希望对您有所帮助。人生在世,总会经历各种意想不到的风险。既然简单的喝牛奶都可以引发各种健康风险,看来大家不得不防。选择一款适合自己的健康险,既规避了风险,也给家人一份安慰。需要注意的是,选择保险产品一定要认准具有专业资质的保险机构,选择实实在在让自己放心的产品,免得多花了冤枉钱。 无标题文档
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