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引发风疹的原因和风疹的发病病理
  【摘要】风疹是一种常见疾病,很多人都曾患过疾病,风疹一般是由风疹病毒感染而成,风疹病毒的传播路径很广,包括飞沫传播等等,以下就是小编整理的关于引发风疹的原因和风疹的发病病理的详细资料。
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  风疹病毒为RNA病毒属披膜病毒科是仅限于人类感染的病毒它由口鼻及咽分泌物传给他人或通过飞沫传播电镜下多呈球形直径50~70nm内有30nm的电子稠密核心复盖两层疏松外衣包膜厚8nm其表面有很多5~6nm向外突起的结构含血凝素病毒颗粒由RNA和一种壳体(衣壳)蛋白(C)和三种包膜蛋白(E1E2a与E2b)组成E1和E2具有良好的免疫原性能引起机体产生中和抗体和血凝抑制抗体风疹病毒仅一个血清型与披膜病毒科的60多种病毒无抗原交叉风疹病毒可在胎盘或胎儿体内(以及出生后数月甚至数年)生存引起长期多系统的慢性进行性感染本病毒可在兔肾乳田鼠肾绿猴肾兔角膜等细胞培养中生长能凝集鸡鸽鹅和人“O”型红细胞病毒在体外的生活力弱对紫外线乙醚氯仿甲醛氯化铯去氧胆酸钠等均敏感pH<6.8和>8.1均不易生长pH<3.0可将其灭活本病毒不耐热56℃ 30min37℃ 1.5h均可将其杀死4℃保存不稳定在-60~-70℃可保持活力3个月干燥冰冻下可保存9个月。
  发病机制
  患者感染风疹后风疹病毒首先在上呼吸道黏膜及颈淋巴结复制然后进入血液循环引起病毒血症播散至全身淋巴组织引起淋巴结肿大病毒直接损害血管内皮细胞发生皮疹目前多认为皮疹是由于风疹病毒所致的抗原抗体复合物引起真皮上层的毛细血管炎症所致本病病情较轻病理发现不多皮肤和淋巴结呈急性慢性非特异性炎症风疹病毒可引起脑炎脑组织水肿非特异性血管周围浸润神经细胞变性及轻度脑膜反应也可于感染十几年后由于慢性持续性病变而导致慢性全脑炎先天性风疹的发病原理还不太清楚已知孕妇感染风疹后风疹病毒可于病毒血症阶段随血流感染胎盘最后感染胎儿胎盘绒毛膜被感染后有较持久的小血管和毛细血管壁广泛受累的现象母亲越在孕龄早期被感染风疹胎儿被感染的机会越多孕龄第1个月时10%~50%被感染第2个月时10%~30%第3个月时5%~20%第4个月时1%~5%以后仍可能有少数胎儿被感染由于胎儿特别被风疹病毒感染后的胎儿缺乏细胞免疫功能及不产生干扰素等事实风疹病毒在体内长期广泛存在并随胎儿细胞分裂增生时侵入下一代细胞不断增生传代形成持续多器官的全身感染并由此产生多样的先天性缺陷症状故称为先天性风疹综合征最多见的有白内障神经性耳聋先天性心脏病脑膜脑炎心肌坏死间质性肺炎巨细胞肝炎肾炎尿道下裂等此类新生儿出生后持续排毒数月甚至数年也有不少生后未出现明显症状但经血清学检查证明胎内时已被风疹病毒感染近年研究一再揭示先天性风疹患儿常有进行性异常免疫反应。
  风疹病毒大多通过呼吸道飞沫传播,初期出现咳嗽、喷嚏、流涕、咽疼、头痛、低烧等上呼吸道感染症状。上述症状出现1~2天内,即开始出疹,皮疹呈浅红色,稍稍隆起,分布均匀。
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