贷款 贷款攻略 新型贷款 医疗保险出险后我该怎么理赔
医疗保险出险后我该怎么理赔
  【导语】由于现代的医疗费用的增加,如今的医疗保险越来越受到众多的消费者的青睐,同时也有越来越多的保险公司开始介入医疗保险的市场,医疗保险的产品也是越来越琳琅满目,但是一系列的问题也是显现,其中最为突出的问题就是医疗保险的理赔问题。
  医疗保险出险后我该怎么理赔?
  首先,出险三天内向保险公司报案,在保单约定的定点医院住院,有延长住院要求的提前办理延长住院申请;其次,提醒医生尽量使用医保范围内的药品、材料等,因为超社保范围属于自费的部分无法得到理赔;第三,门诊发票必须要有对应的病历和明细清单,保留好出院小结、相关检查报告单、住院原始发票和费用总清单。
  同时还应注意,疾病就诊必须入住保单约定的定点医院,若是意外或急诊治疗,应就近入住市级以上公立医院,并入院后三日报案,然后到保险公司办理非定点医院申请的手续,出院后保险公司不再办理非定点医院申请手续。定点医院申请,可参考保单定点医院清单或者咨询当地理赔服务电话。非定点医院申请,需提供门诊就诊病历,或住院证明,在保险公司填写非定点医院申请表,经保险公司书面批复同意后,可按照相应条款办理理赔,否则将不承担赔付责任。
  医疗保险理赔需要准备哪些资料?
  可由本人到公司客服中心递交理赔申请的材料,也可拨打全国客服热线95511预约服务人员免费上门代办理赔申请。理赔申请时需提供客户身份证原件、门诊病历、出院小结、相关检查报告单、原始发票、费用明细清单、活期银行存折/卡、保单等资料原件,若是意外出险,还需提供意外事故证明。
  医疗保险理赔流程是怎么样的呢?
  小客户治疗结束后,在法定申请时效内提交理赔申请材料,若是资料齐全且无需调查的标准案件,3个工作日就有理赔结果,若是复杂案件,超过10日也会有工作人员通知案件处理进度。
  慧择提示:如果既办理了医保、农合,同时还办理了医疗保险,费用报销时应注意,可先到原单位报销一部分,然后到保险公司理赔,明确已经报销的金额和报销比例,险公司可根据合同以余额进行理算;如果是津贴型险种,就可以不用发票原件,用复印件可以申请理赔。
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