贷款 贷款攻略 新型贷款 买保险牢记这五点,让拒赔和您说拜拜
买保险牢记这五点,让拒赔和您说拜拜

时下,汽车保险理赔纠纷经常发生,很多消费者不相信保险公司,认为保险公司经常会找各种理由拒绝赔付。而事实上,从保险条款及相关规定上来看,有很多时候是消费者有些细节没有注意到,才导致最终出险被拒赔的情况。出现拒赔的情况有很多种,有的是涉及到了保险公司的免责条款,有的是您自身的原因,因此,有些要点您一定要提前知道,才能将拒赔的可能性降到最低。

汽车爆胎出事故

合同规定免责

很多私家车主投保车险时会认为,汽车爆胎出现意外是在正常理赔范围内。事实上,通常情况下,保险公司会在合同中将“自然磨损、腐蚀、故障、轮胎单独损坏”等情况列为免除责任。因为爆胎原因众多,保险公司也无法对具体原因作出判断。因此,大家在自驾出行前一定要检查好轮胎,看看是否需要更换,避免出现爆胎事件,将损失降到最低。

撞到自家人

不在“第三者责任险”范围内

很多车险的保险条款中明确表示“车上的一切人员和财产都不予理赔”,“本车”这个词就是指自己的车。大部分人觉得不小心撞到自家人,可以通过第三者责任险赔付,但原则上,第三者是指保险人、被保险人(驾驶员视同于被保险人)以外的人,不过通常保险条款中却将被保险人或驾驶员的家庭成员排除在“第三者”的范畴之外。因此,如果车辆撞到自家人,保险公司视为免责。因此,需要特别注意的是,尽管寿险、家财险以及其他责任条款在表述上会有一定差别,但都会明确列明不赔付的项目。投保人在投保前一定要仔细阅读,避免理赔时出现争议。

车内物品爆炸

不在日常车险理赔范围内

如果车内物品不明原因爆炸或者自燃,通常也不在日常车险的理赔范围内,保险专家提醒,车辆停放时,车内不要放置打火机、碳酸饮料、发胶等易燃易爆品。

意外受伤致病身故

可获部分赔偿金

如果被保险人投保了意外伤害类险,因为意外受伤引发了疾病,最终因为疾病去世,那么他的意外身故赔偿金很有可能遭到保险公司拒赔,问题出在死亡条件和保险合同条约不符合。疾病死亡还是意外死亡,会导致截然不同的赔付结果。一旦出现这种情况,被保险人需要利用近因原则,证明疾病的发生与意外受伤有必然的联系,保险事故的发生与损失事实的形成之间有直接的因果关系存在,一般需要医生的鉴定证书,即使不能获得全额赔付也能获得部分赔偿金。

报案超过时效

保险公司有权拒赔

很多保险合同条款中都明确规定“被保险人应当在保险事故发生的48小时内通知保险公司,否则保险公司有权拒绝赔偿”的规定,《保险法》也规定,投保人、被保险人或受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。因此,发生保险事故后,一定要第一时间及时报案,才能保障自己的权益。

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