贷款 贷款攻略 新型贷款 商业保险定点医院黑雾蒙蒙,加强管理势在必得
商业保险定点医院黑雾蒙蒙,加强管理势在必得

近日,笔者从有关部门获悉,很多商业保险公司正准备联手重新确定定点医院的名单,将与原来那些不按规矩办事的商业保险定点医院取消合作。为什么这些商业保险公司会做出这样的决定呢?

随着我国人口规模的不断增加,老龄化趋势不断加快,经济持续发展、居民收入不断提高;政策法规大力支持以及人们风险保障意识得到根本性加强。展望未来,保险行业发展前景诱人,虽然商业保险这块蛋糕越做越大,但是同时也暴露了越来越多的问题。购买了商业医疗保险,却为赔付的事与医院和保险公司产生纠纷的事早已司空见惯。

一般来说,保险公司都会在各商业保险定点医院的合同中对医院的医疗行为提出许多细致的要求,然而很多医院为了自身的利益,还是屡屡出现“冒名顶替”、涂改病历等问题。甚至有的医院为了提高床位使用率,故意延长患者的住院时间。不少医生为患者开了医疗保险范围以外的自费药,医院也没有向患者说明,结果患者向保险公司索赔时又遭到拒赔......由此造成了一些保户因为不满而与医院和保险公司产生纠纷的情况。

由此可见,提高商业保险定点医院的管理水平是众望所归,有专家表示,作为医疗保障体系的重要组成部分,商业健康保险如何更好地与医药卫生体制改革共赢互补,是当前摆在政府和保险业面前的重要任务。他认为,目前,全国大多数城市的保险定点医院行业管理的制度建设、管理水平和服务能力等都需要得到加强。如果您投保平安保险商城的商业保险,以上风险则会大大降低,平安作为国内大型保险公司,在这方面的管理是不错的。

有网友提问说,万一出现意外,家周围没有定点医院怎么办?如果出现此种情况,可以先去非定点医院的门诊,然后事后,尽快通知保险公司根据病情看是否可以转到指定医院;如果确实需要在非定点医院的,可提出书面申请,如经同意,则对此期间的费用按规定给付保险金。不过,笔者觉得大家尽可能选择商业保险定点医院就诊,这样比较安全。

undefined
新型贷款 更多

快速申请

同意《百度金融服务条款》 快速申请

热门贷款

×
您在哪个城市工作
机构仅办理当地工作人士申请
全国
北京
其他城市