贷款 贷款攻略 新型贷款 有基本医保还需要买商业险?我们来看城镇职工医疗保险条例
有基本医保还需要买商业险?我们来看城镇职工医疗保险条例

现阶段,社会保险体系已成为我国城乡居民最可靠的保障手段。根据相关部门的要求,各地纷纷推出城镇职工医疗保险条例,根据本地具体情况制定相应的保险制度,来保障人们的健康和利益。

我们以上海市为例,来看下城镇职工医疗保险条例的主要内容。上海市2000年开始实行的基本医保办法中,我们只看有关报销的部分。第二十二条中规定:在职职工一年内门诊急诊就医或者到定点零售药店配药所发生的费用,由个人医疗账户资金支付。不足部分先由个人支付至门诊自负段标准,超过部分按年龄大小分别由附加基金支付70%、65%、60%,而所有年龄段的自负标准均为1500元。第二十五条中规定:在职职工住院或急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的费用,设起付标准,其标准为1500元。一年内住院或急诊留院观察的医疗费用,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%,标准以下的医疗费用由个人自负。在第二十七条中规定:统筹基金的最高支付限额为70000元。

了解上海市城镇职工医疗保险条例关于支付报销的规定之后,我们就会发现,基本医疗保险存在着一些不足。普通小病去门诊看病,医疗费用不足1500元的部分是用不到保险的,只能自己负担。而如果得了大病,除了重症尿毒症透析、恶性肿瘤化学治疗和放射治疗之外,统筹基金支付的最高限额仅为7万元。小病用不着,大病作用小,这是基本医疗保险的弊端。

怎样弥补基本医疗的不足呢?答案是另外购买一份意外险。如平安保险公司的一年期综合意外险,可以保障工作生活中的多种意外,另外提供意外门诊和住院医疗保障,还有意外住院误工护理津贴,如意外病情严重紧急,还可通过紧急医疗救援服务,来垫付或担保住院医疗费用。其意外伤害医疗免赔额为100元,超过100元的部分即可申请医疗保险金,而保额可达10万元。但要留意其条款,比如,因被保险人参加高风险运动或职业运动造成的意外、无照驾驶或酒后驾驶造成的意外,保险公司是免责的。

通过城镇职工医疗保险条例,我们可以知道,在参加基本医保的同时,还需要购买一份商业险来做补充。购买商业意外险,可以去平安保险商城,在线续保还可以享受低折扣的优惠,支持多种支付方式,非常的省钱、方便。

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