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甲流保险理赔小贴士

  甲流保险理赔小贴士

  1.如何确定已有保险是否可保甲型H1N1流感?

  确定保障范围,主要查看保险条款中的“保险责任”和“责任免除”两部分。如果“保险责任”中有关于疾病医疗或疾病身故的相关内容,而且“责任免除”中没有关于传染性疾病的免责描述,则认为该保险产品对甲型H1N1流感是可保的。

  2.商业健康险如何理赔?

  健康险分为医疗费用报销型(即对实际产生的医疗费用按条款约定进行的理算赔付)和津贴给付型(即是按实际住院天数给予一定金额的补贴进行赔付,不受实际产生的医疗费用限制)两种。

  理赔时要先提交理赔申请书,再提供以下材料:保险单原件、原始病历、出院小结、住院发票收据、住院费用清单(包括用药清单和其他治疗费用清单)、身份证明。之后保险公司会立案审核,确定事故是否属于保险责任范围,计算出赔付金额,作出核赔结论,通知保户。

  此外,医疗费用报销型的保险理赔给付是补偿型保险给付,如被保险人在申请理赔前,已在单位或其他保险公司报销了部分医疗费用,那么,已报销费用在理算时就予剔除。

  而津贴型医疗保险除提供必要的单证外,每日住院的事实必须清楚,如在住院期间私自外出,或治疗已经结束而不出院的,在理赔时不能被认可。

甲型H1N1流感综合保险A计划

专门针对甲型H1N1流感的健康医疗产品,包含高额医疗费用保障。
甲型H1N1流感医疗保险金:20000元,无免赔额;
甲型H1N1流感身故保险金:20000元。

保费:50元

甲型H1N1流感综合保险B款

专门针对甲型H1N1流感的健康医疗产品,包含高额医疗费用保障。
甲型H1N1流感医疗保险金:80000元,无免赔额;
甲型H1N1流感身故保险金:80000元。

保费:200元

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