贷款 贷款攻略 新型贷款 苏州少儿医疗保险政策详细解读,投保需注意事项
苏州少儿医疗保险政策详细解读,投保需注意事项

苏州少儿医疗保险的参保对象为苏州市市区托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校就读的学生、儿童,以及具有苏州市户籍,年龄在18周岁以下的不在校少年儿童和婴幼儿,或父母为苏州市户籍,子女在非本地学校就读的学生。

关于新生儿参保,苏州少儿医疗保险有专门的规定。新出生的婴儿,可由父母于申报其户口后、婴儿出生3个月内,持户口簿向所在社区劳动保障服务站提出当年度参保申请,缴纳全年医疗保险费后,从到账次月起享受当年度医疗保险待遇。出生时间超过3个月的新生儿,只能在最近一次申报缴费期内办理下一年度医疗保险参保手续。

可以通过代办单位为孩子办理苏州少儿医疗保险的参保手续,参保缴费标准为每人100元,学生或少儿家庭缴纳的医疗保险费,可凭市社保中心出具、财政部门监制的专用定额发票,分别由父母双方单位报销。经济困难家庭可以申请免缴医疗保险费,由财政予以补助。首次参保的学生或少儿,由代办单位发放《苏州市社会医疗保险病历》、《苏州市社会医疗保险证》、《苏州市社会保险IC卡》,作为今后就医或结付医疗费用的凭证。

办理了苏州少儿医疗保险之后,可以享受到以下待遇:参保学生(少儿)凭本人就医证卡在定点医疗机构门诊发生的符合规定的医疗费用,每年在600元以内享受居民医疗保险基金50%的门诊医疗补助。参保学生(少儿)发生疾病需住院,可凭就医凭证到市区定点医院办理住院手续。住院起付标准为500元,超过起付标准,在4万元以下(含4万元)的部分,居民医疗保险基金按70%的比例结付;4万元以上至10万元以下(含10万元)的部分,居民医疗保险基金按80%的比例结付;10万元以上至20万元的部分,居民医疗保险基金按90%的比例结付。参保学生或少儿因病情需要转往外地住院治疗(限上海、北京、南京三级以上公立医院本部)或长期(60天以上)居住外地的,应事先到市社保中心办理转外、居外登记备案手续。办妥手续后发生的转外、居外医疗费用,以及外出期间发生的急诊医疗费用,先由个人垫付现金,然后于本结算年度内按规定到市社保中心审核结付。

最后还要提醒您,除了参保苏州少儿医疗保险,不要忘记购买少儿商业保险以提高保障水平,平安少儿综合意外险和重大疾病险都是不错的选择。

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