贷款 贷款攻略 新型贷款 完善少儿医疗保险还需走多远?让看病不贵还需努力
完善少儿医疗保险还需走多远?让看病不贵还需努力

在看病难、看病贵的年代,具有相当大优越性的少儿医疗统筹大大减少了家庭的支出,然而,能享受到统筹医疗的毕竟是少数。今年的南宁“两会”上,就有政协委员提出提案,建议进一步完善少儿医疗保险制度,研究解决少儿门诊统筹等问题。

提案关注:

扩大少儿统筹医疗惠及面

张女士在南宁一家自治区级事业单位工作,按单位的福利,她的孩子每隔一年,就可在单位按70%的比例报销门诊看病的费用。在自治区一家政府机关工作的龙女士告诉记者,孩子看病的费用单位可以帮报销80%,这些年来孩子看病省了不少费用。

据介绍,少儿统筹医疗是我国对国家干部职工实行公费医疗时期的规定。随着职工医疗保险制度的实行,行政事业单位职工的医药费用由财政、单位和个人按比例支付,取消了公费医疗及相应管理机构,但对少儿统筹医疗的管理没有相关的明确规定。

目前,对少儿统筹医疗,全国许多城市依然以多种管理模式在实行。南宁市目前的少儿统筹医疗,基本是由各医疗单位沿用公费医疗时期的相关规定来执行。据悉,少儿统筹医疗能报销多少要看单位的财力,并非所有的机关事业单位的职工都能享受家属统筹医疗。

曾经在医疗系统工作的曹静委员提出,建议南宁市加大财政投入,将少儿统筹医疗纳入基本医疗保险范畴,解决职工后顾之忧。还建议扩大统筹医疗的参加对象,18岁以下的孩子都能参加,待遇应等于或高于职工医保。

现有政策:

少儿医保侧重重病大病

记者从南宁市社保局了解到,目前南宁市办理少儿统筹医疗的只有行政、事业单位。统筹医疗不归社保局管理,是由机关事业单位自筹资金、自定政策管理,属于单位给职工的一项福利。

南宁市社保局副局长唐明告诉记者,根据2012年出台的《南宁市城镇居民基本医疗保险办法》,已经将在校学生和未成年居民纳入保障范围。在校学生以学校、托幼机构为参保单位,未成年居民则在社区居委员会申报参保。

针对参保人群,南宁市专门建立了城镇居民基本医疗保险统筹基金和门诊账户。城镇居民门诊账户,包括在校学生和未成年居民按每人每年15元标准划入,大病住院一次性可以得到800元的补偿。所以,相对来说,面向普通大众的少儿医保更侧重重病和大病的保障。

曹静表示:“这个补偿额度很低,特别是门诊这一块。”市民梁女士的孩子今年5岁,早几年她就帮孩子办了城镇居民医疗保险,但她这几年来都没想起续保,原因是不太用得上。“孩子的门诊账户每年每人只有15元的标准,只有大病或者住院的补偿标准较高。”

家长观点:

让看病不贵,还需多种努力

“带孩子看病,怎一个贵字了得。”采访中,不少家长都这样表示。对此,家住北湖路的李女士深有体会,她的孩子刚2岁半,由于体质弱,经常为了感冒发烧等上医院。2012年为孩子头疼脑热看病的开销就花了1500多元。

“目前医疗费用还是家庭支出的一个重要部分,如果能提高门诊报销的补偿比例更好了。”李女士认为,城镇居民医保的确为有小孩的家庭解决了问题,但只是住院能报销,孩子看病更多的是平时在门诊,虽然费用不会特别高,但日积月累还是让人受不了。

还有的家长认为,孩子生病的花费是大人的沉重负担,在政府给儿童提供了门诊和住院等基本的医疗保障的基础上,家长还可配合购买各类商业保险,为儿童提供更全面的保护,“但是,从根本上解决看病难、看病贵,还希望政府和医院负担起更大的社会责任”。

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