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高额医疗保险中为何“高额”

高额医疗保险从字面上来理解,就是指保障额度高的医疗保险,有时也称其为大额医疗保险,通常针对一些对自身医疗保障有特殊需求的人。但是,高额医疗保险 比较大额保险,更多体现在赔付金额更高、保障范围更广,理解为高端医疗保险更为确切。下面详述其为何“高额”。

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大额医疗保险不可简单理解为高端医疗保险

传统定义大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上,由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%,每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费(大额医疗每月 缴纳的钱数各个地区不一样)。参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员,在参加基本医疗保险的同时,应当参加大额医疗费互助保险。并且医疗保险支付医疗费用的范围与 基本医疗保险相同,一年可报销额度一般在5万元-10万元。

可见,由于受基本医疗保险保障范围局限,人们就医需要在定点国内二级以上的综合医院,使用指导目录范围内药品,对外资医院、私立医院、公立医院外宾病房 等医院及诊所不接受。那么,高端人士需求细致化服务、突破医保限制的高端医疗保险,提供超高额医疗保险保障服务。高端医疗保险在一定程度上是对投保人群更高品质需求而开发,体现 了社会服务的升级。

详述高额医疗保险之“高额”因素

1、超高保额,高额医疗保险大部分产品保额都在800万以上,有的产品保额会甚至会超过2000万。涵盖综合住院费用(包括日间病房费)、住院津贴、精神疾病医 疗、癌症治疗、第二诊疗意见等全面保障;

2、不限医院和用药类别,投保者可以在外资医院、私立医院、公立医院外宾病房等医院及诊所就医,并且可以使用进口药和治疗所需的合理药物;

3、具有国际性,不限国家和地区(部分产品对美国和加拿大就医有一定限制或者保费有所差别);有全球合作医院直接赔付服务,即看病无需垫付现金,由保险公 司直接和医院结算,理赔更人性化;

4、有家庭计划和生育计划,生育计划一般有10个月的等待期(以招商信诺寰球至尊高端医疗保险为例),即要有计划的提前10个月投保。

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