贷款 贷款攻略 新型贷款 健康管理的产业和医保股权
健康管理的产业和医保股权

        据介绍,广义的健康管理是指对个体和群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。其目标是调动个体、群体及整个社会的积极性,有效地利用有限的医疗资源来达到最大的健康效果。

  国内医疗资源主要掌握在医疗机构手中,保险公司基本上没有医疗资源。医疗机构在利益驱动下会产生不合理的医疗行为,导致患者医疗费用以及健康险给付增长。

  健康管理水平对健康险赔付有着至关重要的作用:从国外的经验来看,90%的个人和企业通过健康管理后,医疗费用降到原来的10%。

  中央财大保险学院执行院长郝演苏教授认为,健康管理是个漂浮在空中的概念。保险只是健康管理中的一个部分,保险公司应该在掌握客户全方位健康信息后,制定包括体检、干预、健身、治疗、保障在内的一揽子方案,整个管理过程都可以带来业务收入的,是一个产业链。

国内健康管理产业刚刚起步,保险公司与医疗机构尚未形成良性的合作机制,虽然人保健康、瑞福德都与众多医疗机构建立战略合作关系,但能否降低医疗成本、控制健康险赔付还是未知数。

  慈铭体检总裁韩小红表示,在西方发达国家,健康保险与医疗进行有机合作造就了国际顶尖的健康保险公司。美国安泰集团服务客户达到2830万团体及个人保户,医疗网络遍及全美50个州,与全世界主要地区超过700万专业医疗人员签有长期服务合约。

  今年4月,平安借道信托公司入股慈铭医疗,开创了国内保险公司与医疗机构开展股份合作的先河。平安集团此番进驻医疗产业,巧妙地避开了政策监管,原因在于平安信托的资金运作无需保监会的批复。

  就在同一个月,4家美国健康险公司在上海成立了第三方医疗管理机构———康众(上海),提供包括理赔、新契约和保全、风险管理和骗保甄别等主要服务,也为中国保险公司提供医疗保健管理、咨询和其他保健福利的专门技术。

  郝演苏认为,保险公司要做好健康管理就需要投资医疗实体,参股医疗机构是一笔双赢的“买卖”。然而,平安和慈铭这种深度股份合作是其他许多保险公司羡慕不来的,根据目前保险资金运作的政策监管,保险公司是难以直接控股或参股医疗机构的。

 

undefined
新型贷款 更多

快速申请

同意《百度金融服务条款》 快速申请

热门贷款

×
您在哪个城市工作
机构仅办理当地工作人士申请
全国
北京
其他城市