贷款 贷款攻略 新型贷款 首例新老衔接案赔付重疾险老保单按新标准理赔
首例新老衔接案赔付重疾险老保单按新标准理赔

   尽管《重大疾病保险的疾病定义使用规范》已经正式投入使用,不过老保单客户也如愿获得了理赔。华泰人寿有称,该公司日前赔出了重大疾病老产品应用新规范后发生的首宗理赔案。

  华泰人寿称,这起案子涉及金额达20万元,被保险人罹患白血病。尽管理赔中保险公司认为,被保险人的病情并不完全符合旧款重疾险中“已广泛扩散”的赔付条件,却符合新款重疾险的赔付标准,因此依据“最惠原则”,经过正常的理赔调查程序之后作出了给予全额赔付的决定。

  保监会下发了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,虽然没有对保险公司作出硬性的要求,但是太平人寿、中国人寿(18.65,0.07,0.38%)、泰康人寿、信诚人寿、人保健康等绝大多数保险公司前都公开表态,会按照“有利于客户”的原则来履行保险合同,重疾险老保单客户也可以按照《规范》的理赔范围获赔。

  中央财经大学保险专家郝演苏教授分析,重疾险定义的统一对保险公司的新老客户而言都是有积极意义的。对于老保单的持有人将来如果发生理赔纠纷,只要原有保单的定义清晰明确,法院就可以按照原有定义进行裁决;如果原保单条款解释模糊不清,则可参照新定义进行仲裁或判决。可见,重疾险的新定义,对新旧保单在理赔上如果出现了任何问题,都可以根据具体情况得以解决。

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