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户外保险如何获得赔偿处理?

(一)保险事故的通知保险事故发生时,投保人及被保险人应及时通知保险公司,并书面说明事故发生的原因、经过和损失程度;除不可抗力原因外,如因为投保人及被保险人未及时通知,致使保险公司无法对事故原因和损失程度进行合理查勘或证实的,保险公司有权拒绝赔偿。
(二)申请所需要的材料被保险人申请赔偿时,应填妥保险公司印制的索赔申请书,并提供下列证明文件和资料:
阜阳户外网|颍州自游人户外运动俱乐部1、保险合同正本;: U, t1 S/ W- t7 ]- [3 D
2、有关当局出具的事故证明;
3、损失清单、受害参加者相关医疗证明、伤残鉴定书或死亡证明;
阜阳户外网|颍州自游人户外运动俱乐部4、若事故由被保险人与受害参加者或其家属协商解决时,提供双方达成的赔偿协议;若事故由有关当局调解、民事诉讼或仲裁时,提供相关法律文书(调解书、判决书、裁定书、裁决书等);www.558hw.com7 R, }, ^: C4 q  y1 u
5、 根据处理赔偿事宜需要,保险公司要求提供的、能作为申请赔偿依据的其它证明材料。+ @3 o" V+ A5 H6 w0 [
被保险人如果未及时提供有关单证,致使保险公司无法核实单证及其记载事项的真实性,保险公司对无法核实的部分不承担赔偿责任。
(三)保险赔偿金的确定阜阳户外网|颍州自游人户外运动俱乐部( k( i/ l9 S: u. u, _5 ?) C; y2 H
1、对于被保险人依法应承担的民事赔偿责任,保险赔偿金的确定以事故各方达成的赔偿协议(该协议须经保险公司书面同意)为依据,或者以有关当局调解、诉讼或仲裁结果为依据。
、本保险合同的赔偿限额约定如下:
(1)在每次保险事故中,保险公司全部支付的保险赔偿金(含有关法律费用)不得超过每次事故赔偿限额;对于每一受害参加者的赔偿责任,保险公司支付的保险赔偿金不得超过每人赔偿限额。
(2)在本保险期限内,保险公司因一次或多次保险事故支付的保险赔偿金累计不得超过累计赔偿限额。
上述有关赔偿限额均在本保险合同明细表中列明。
(四)保险赔偿金的赔付保险公司收到被保险人提供的书面保险索赔资料后,应及时作出核定,并将核定结果通知被保险人:
p1、对属于保险责任的,在与被保险人达成有关保险赔偿协议后十天内,履行保险赔偿责任;www.558hw.com, ^2 f* X# h8 c
2、对属于保险责任而赔偿金额不能确定的,根据已有证明和资料,在六十天内按可以确定的最低数额先予赔偿,保险公司最终确定赔偿金额后,给付相应的差额;: ?0 v# c0 z( L; f
3、经审核保险索赔资料后认为不完整的,应当及时通知被保险人补充提供有关证明和资料;
D4、对不属于保险责任的,向被保险人发出拒绝赔偿通知书。阜阳户外网|颍州自游人户外运动俱乐部4 @" @6 q; H5 b8 z8 D4 i) G
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(五)其它赔偿处理须知事项1、发生保险事故时,未经保险公司书面同意,被保险人或其代表对索赔方作出任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿的,保险公司将不依此承担保险赔偿责任;必要时,保险公司可以被保险人的名义对仲裁或诉讼进行抗辩或处理有关索赔事宜。
阜阳户外网|颍州自游人户外运动俱乐部2、保险公司受理报案、现场查勘、参与估损、协助事故处理、向被保险人提供专业建议等行为均不构成保险公司对保险责任的承诺,赔付结果以结案时的核定为准。
、发生本保险责任范围内的损失,应由其它责任方负责赔偿的,被保险人应立即以书面形式向该责任方提出索赔,并积极采取措施向该责任方进行索赔。保险公司自向被保险人赔付之日起,取得在赔偿金额范围内代位追偿的权利。保险公司向有关责任方行使代位追偿时,被保险人应当积极协助,并提供必要的文件和有关情况。
4、本保险合同负责赔偿损失、费用或责任时,若另有其他保障重复的保险存在,不论该保险是否由被保险人或他人以其名义投保,也不论该保险的保险公司是否已履行保险赔偿义务,本保险合同仅负责按比例分摊赔偿的责任。

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