贷款 贷款攻略 新型贷款 出差意外当地治保险公司能认吗?
出差意外当地治保险公司能认吗?

  拍案说险

  今年8月,杨先生在外地一个偏远小镇出差时不慎跌伤。因为购买了平安人寿广州分公司的意外险,他立即拨打热线报案。但接线员表示,必须在定点医院治疗才可赔付,若在当地门诊,要经当地分公司审批同意。

  杨先生很疑惑,身在偏远山区,难道还得带伤去找定点医院?

  中国人寿保险专家:在健康险及意外险等涉及医疗赔付的产品中,保险合同里一般都附有保险公司约定的医院名单,出险时必须在这些医院治疗,才能获得保险公司的认可。但大部分保险公司都会承认二级以上医院(县级)的医疗证明。不同的险种有不同的约定名单。

  据了解,如果在外地出险,需要在当地治疗的话,保险公司会根据不同个案再审定具体理赔的情况,一般都会人性化处理,比如有客户在旅游过程中发生意外,如果符合合同约定,只是在治疗医院上达不到要求,保险公司会酌情赔付。

  在非定点医院就诊,想得到全额赔付的话,出险时应办理相应审批手续,病情稳定后再转入定点医院。由于审批手续大多要到柜台办,自己不方便时,应让保险代理人尽快帮自己办好。若原保险代理人离职,应通过热线详细问清办理方法。

  办理住院审批手续时,最好在投保地办理。如果投保后移居外地,可在居住地办审批,申请异地索赔。

  此案中,杨先生最后住入当地医院,并打电话给保险代理人,在她的帮助下办了审批手续,顺利理赔。

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