在人生康波中选对的,看金融资讯选康波财经
贷款攻略 其他 【社保】新农合和医保有区别吗?新农合最新报销标准
【社保】新农合和医保有区别吗?新农合最新报销标准
摘要:新农村合作医疗保险简称为新农合,是针对农村朋友看病难的问题出台的政策。对于农民朋友来说,很大程度缓解了农民朋友的经济压力。那么2020年新农合报销比例是多少呢?一起来看看新农合最新报销标准。

新农合和城镇居民医保的区别:

城镇居民医保主要是面向城镇居民实施的医疗保险政策,两者刚开始时的医保费用、报销比例和范围有些区别,不过最近几年各地已经开始将新农合和城镇居民医保合并成城乡居民医疗保险,目前大部分地区两者的保费、报销比例和报销范围都一样了。

另外,最近两年,城乡居民医疗保险的保费有所增加,伴随的是医保待遇的提高,比如报销范围的扩展或者报销比例的提高。因此,小编认为,不管是城镇居民,还是城乡居民,都是很有必要参加医疗保险的。

新农合的报销比例是多少?

新农合报销分别是大病报销、住院报销以及门诊报销。不同类别保险比例不同:

门诊就医新农合报销比例:

(1)所在村卫生室以及村中心卫生室就诊报销标准为60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

(2)所在镇卫生院就诊报销标准为40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

(3)所在二级医院就诊报销标准为30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;


(4)所在三级医院就诊报销标准为20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

(5)其中中药发票附上处方每贴报销标准限额1元;

(6)镇级合作医疗门诊补偿每年限额5000元;


重大疾病新农合报销比例:

(1)镇风险基金补偿:参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%;

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元;

住院就医新农合报销比例:

(1)药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销);

(2)60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元;


新农合报销范围

了解了以上新农合报销比例,大家也都了解了新农合的主要报销范围:分别是大病、住院及门诊报销。其实不管是哪个范围,具体能不能报,哪种疾病属于这个范围,都是要具体在该地区的医保局进行查询的。

其中住院报销包括药品报销以及治疗费报销,药品报销需要参考本省的药品报销目录;住院期间的治疗费、药费、化验费、检查费、手术费、住院费等属于可报销的医疗费用;门诊报销包括药品报销以及检查费用报销,药品报销要是规定的药品;检查费用包括B超、心电图、化验费、治疗费、输液费等等。

以下情况不参与新农合报销:

没有在新农合指定医疗机构就医。

没有批准私自转院治疗。

没有在新农合规定时间报销的。

PC文章详情
其他 更多
最新资讯
农村合作医疗保险(新农合)报销流程
资讯
问答
×
您在哪个城市工作
机构仅办理当地工作人士申请
北京
其他城市
康波财经
值得信赖的贷款资讯平台
联系方式:kangbocaijingxzs@163.com