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贷款攻略 保险 无锡市开展2018年度医疗互助保险特惠理赔工作
无锡市开展2018年度医疗互助保险特惠理赔工作
摘要:2018年度,无锡市互助保险达到特惠理赔赔付范围的人员共1825人,特惠理赔金额1002.29万元。截止4月17日,特惠理赔拨付进度为97.41%,近期,通过银行系统正陆续拨付到1772名参保退休人员的养老金银行账户上。

2018年度,无锡市互助保险达到特惠理赔赔付范围的人员共1825人,特惠理赔金额1002.29万元。截止4月17日,特惠理赔拨付进度为97.41%,近期,通过银行系统正陆续拨付到1772名参保退休人员的养老金银行账户上。

退休人员住院医疗互助保险项目,遵循“我为人人,人人为我”的理念,突出基本普惠和重点特惠互助的融合,在考虑广覆盖(住院按天补助)的同时,主要对特大额医疗费用发生对象进行精准互助。重点是对参保人员因患病在无锡定点医疗机构普通病房住院治疗,年度内发生使用基本医疗保险范围之外、与住院疾病治疗有关的药品(具备国药准字号的药品),并经社会保障卡结算的全年累计住院医疗费用(即《江苏省医疗住院收费票据》中的“个人自费”的全年累计费用,不包括个人自理和个人自付部分的医疗费用),以10000元为起赔线,起赔线以上按38%给付住院医疗互助保险待遇,最高补助金额能达到10万元。

互助保险理赔工作接近尾声,需重点提醒的内容为:

一是特惠理赔金额超过1万元的参保对象,须提供身份证复印件和银行卡复印件给互助保险理赔服务专窗(广瑞路2号社保中心3楼66号窗口)。

二是部分特惠理赔人员信息缺失,无法正常拨付理赔金,请在街道或窗口联系时,及时提供相关信息。参保人员有任何疑问,请携带参保人员的医疗费用社保结算单(住院医疗发票复印件)、住院医疗费用清单、出院小结等至互助保险理赔服务专窗进行登记。

针对2018年度互助保险项目特惠理赔工作,市退管办联合经办保险公司,通过严格内控计算规则、提前安排拨付进程、多方匹配寻找账号等措施,较往年加快理赔进程、提高拨付效率,让广大参保人员享受到政策的实惠,体会到服务的贴心,感受到项目的发展。


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