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贷款攻略 专业问答 保险理赔难的根本原因
保险理赔难的根本原因

不少人认为在购买保险时,保险公司态度非常客气,各种亲切、各种体贴,但是如果真的遇到出险,需要理赔的情况,保险公司仿佛变了一张脸,保险理赔十分困难。

其实,保险理赔时,也是要根据保险合同来执行的,如果消费者在购买保险之前仔细阅读了保险合同,而且出险的情况也在保险合同的规定之中,如果保险公司还是执意不理赔,消费者大可向保监会举报。

保险理赔难的根本原因:如果消费者认真阅读了保险条款,出险情况符合保险合同的规定,其实不会存在保险理赔难的这样的情况。不过在实际生活中,很少有消费者会阅读保险合同,大部分人都是听信业务员的介绍。由于保险的专业性很强,所以大多数保险合同存在条款多且复杂,现实生活中,很多消费者的确不会逐条细看合同文本,即使想看也似乎看不懂。此外,保险在理赔过程中还经常会遇到“重大疾病”却不属理赔范围、“意外伤害”难以界定,特殊群体摔伤因免责拒绝赔偿等问题,因此,不少消费者对保险留下了“保险理赔难”的印象。

保险理赔难的根本原因不仅在于保险合同的复杂,也在于消费者购买保险时的“粗心大意”,保险销售时信息的不对称更会促使保险理赔难。对此,中国保监会发布了《防范人身保险消费误导的风险提示》,提示消费者在购买人身保险时该如何规避风险。同时,消费者在选择保险时,首先要合理评估自己需求,根据家庭、健康情况,来选择合适的保障需求;第二,一定要认真阅读保险合同,尤其是保险金额、保险费、保障的责任、责任免除等;第三,要注意亲自抄写风险提示语句和签署保单;第四,要高度重视犹豫期的权利。

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