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贷款攻略 医保报销比例是多少,门诊和住院怎么报销?
医保报销比例是多少,门诊和住院怎么报销?
摘要:医疗保险是我们生活中最基本的医疗保障,一般由用人单位和劳动者共同参与,自谋职业者也可以自费的形式参加,而医保报销比例是根据投保对象、缴费时间、医疗机构等确定的,报销也必须遵循一定的流程。

医保报销比例是多少,门诊和住院怎么报销?

医保报销所需资料

1. 身份证原件。原始医疗诊断证明。门诊病历、检查、化验结果报告表等原始医疗资料。

2. 普通门诊和急诊费的原始收据。

3. 门诊费用或处方的原始清单(按日期收讫后的处方)。

门诊医保报销比例

1. 在门诊部,医疗保险用于在门诊部看病,实时结算,无需报销。

2. 报销范围:个人选择的定点医院、专科医院、中医院、A类医院,参保人员发生的一般门诊、急诊费。

3. 门诊报销起点:自然年门诊急诊费用累计超过1800元。

4. 门诊医疗保险报销比例:费用达到1800元以上,医保承担70%,封顶金额为2万元。

住院医保报销比例

1. 报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

2. 报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。

3. 医疗保险如何报销:根据医院等级,一级90%,二级87%,三级85%,住院累计报销30万元。

医疗保险怎么报销

首先,向您购买保险的公司报案,然后提交您需要报销的所有原始文件(包括门诊医疗记录、出院摘要、发票收据、费用清单的详细摘要以及投保人的原始身份证)。

第二,如果发生的是意外医疗,还有一项意外证明的材料,应当由当事人亲自书写,并经居委会或者派出所盖章证明有效。

第三,报销比例取决于您购买哪家公司的医疗保险产品。每个公司都是不同的。当然,绝对没有保险公司100%赔偿。

第四,诊所只购买了意外医疗保险,这个时候的单纯的门诊是可以报销的,但是如果是生病打针时候的门诊是报不了的。

第五,并不是所有的医疗费用都能报销,特别是在药品方面。保险公司只申报国家医疗规定的药品,自费药品不报。

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