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贷款攻略 保险 三亚这6家医院可跨省异地就医直接结算
三亚这6家医院可跨省异地就医直接结算

近日,三亚市社会保险事业局(下简称市社保局)发布了关于进一步简化跨省异地就医直接结算备案手续的公告,结合我市实际,进一步梳理跨省异地就医业务流程,精简备案及转诊手续,简化我市参保患者跨省异地就医直接结算备案手续。

三亚市有6家定点医疗机构正式接入国家异地就医结算系统

这6家医院分别为:

①解放军总医院海南分院;

②海南省第三人民医院(农垦三亚医院);

③三亚市人民医院;

④三亚市中医院;

⑤三亚哈尔滨医科大学鸿森医院;

⑥解放军425医院。

来自全国的参保患者,只要在其参保地做好备案,就可以在三亚上述6家医院持社会保障卡就医,再也无需垫付医药费再回参保地报销,而是在三亚直接即时结算。

市社保局医疗科负责人颜海辉向记者介绍,我市于2017年8月1日与全省同步开通国家异地就医结算平台,目前,全国所有省份和统筹地区已全部接入国家异地就医结算系统并联网运行,已经有1万多家定点医疗机构接入国家异地就医结算系统,详细名单见全国医保联网的信息查询系统。登陆社会保险网上查询系统,即可查询异地定点医疗机构、参保人员登记备案情况、异地就医经办机构、跨省异地就医费用、统筹区开通信息等。

目前,海南已经实现将跨省异地就医结算备案范围扩大到人社部门管理的所有参保人员(包括城镇职工、城镇居民、城乡居民)。

办理步骤

对象:参保人跨省异地就医和外地参保人来三亚市异地就医

第一步,先在参保地医保经办机构进行备案,由经办机构采集必要的信息;

第二步,参保人选择接入国家异地就医结算系统的医院;

第三步,带上社会保障卡到异地定点医疗机构就诊。

只要备案成功,参保人即可持卡住院直接结算

颜海辉说,只要备案成功,参保人即可持卡住院直接结算。参保人跨省就医时支付范围按就医地政策执行,支付政策按参保地政策执行。据记者了解,作为全国最早启动跨省异地就医结算工作的省份,海南在全国有5800多家定点医疗机构可直接结算,参保人跨省就医不再需要“跑路”报销和自己垫付医疗费用。较大程度上解决了参保人员跨省异地就医费用报销往返路途远、手工报销时间周期长、手续办理复杂、自行垫付资金压力大等问题。

自开通国家跨省异地就医直接结算平台以来,为方便参保人办理备案手续,省市社保局对备案程序进行了极大简化。

过去:异地长期居住人员办理备案手续,要先到居住地选定3家定点医疗机构并盖章,然后再到居住地医保经办机构盖章,最后再到参保地经办机构登记备案,几个章盖下来至少要跑5个地方。

现在:只需到参保地经办机构填一张表,就可以登记备案了,做到即时办结。

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